硝酸盐还原试验、DNA线性杂交检测结核分枝杆菌耐药性的比较.pdfVIP

国际医药卫生导报 2011年 第 l7卷 第 19期 IMHGN，October2011，Vo1．17 No．19 · 科研课题 · 硝酸盐还原试验、DNA线性杂交检测 结核分枝杆菌耐药性的比较 石国民 潘建华 石燕 彭雪峰 邓为之 向延根 【摘要】 目的 比较生物化学检测方法和基因检测方法在结核分枝杆菌耐药性检测中的 优劣，以提高耐药性检测方法的准确度。方法 以绝对浓度法为 “金标准”，对已知耐药浓度的 耐药结核分枝杆菌菌株及敏感株采用硝酸盐还原试验 (NitrateReducraseAssay，NRA)、DNA线 性杂交法 (ApplicatingLineProbeAssayLiPA)检测其对利福平 (RFP)、异烟肼 (INH)、链霉 素 (SM)和乙胺丁醇 (EMB)的耐药性。结果 硝酸盐还原试验与绝对浓度法比较，异烟肼 (INH) 耐药菌株符合率为77．6％，敏感菌株符合率为86．6％；利福平 (RPF)耐药菌株符合率为95．8％， 敏感菌株符合率为92％；链霉素 (SM)耐药菌株符合率为84．1％，敏感菌株符合率为 100％；乙 胺丁醇 (EMB)耐药菌株符合率为94．1％，敏感菌株符合率为85．7％。DNA线性杂交与绝对浓 度法比较，异烟肼 (INH)耐药菌株符合率为89．6％，敏感菌株符合率为93．3％；利福平 (RPF) 耐药菌株符合率为98．6％，敏感菌株符合率为 100％；链霉素 (SM)耐药菌株符合率为78．3％， 敏感菌株符合率为 100％；乙胺丁醇 (EMB)耐药菌株符合率为88．2％，敏感菌株符合率为 100％。 硝酸盐还原试验与DNA线性杂交比较，异烟肼 (INH)耐药菌株符合率为80．6％，敏感菌株符 合率为82．9％；利福平 (RPF)耐药菌株符合率为 100％，敏感菌株符合率为 100％；链霉素 (SM) 耐药菌株符合率为97．2％，敏感菌株符合率为96．7％；乙胺丁醇 (EMB)耐药菌株符合率为100％， 敏感菌株符合率为83．5％。结论 硝酸盐还原试验和DNA线性杂交法检测匀可作为快速结核分 枝杆菌耐药性试验方法，两方法具有一致性。 【关键词】 结核分枝杆菌；耐药；硝酸盐还原试验 ；DNA线性杂交 Myc0bacterium tuberculosisdrugresistancecomparisonbetweenNitrateReducraseAs— sayandApplicatingLineProbeAssay SHIGuo-min， PAN Jian-hua， SHIYah， PENGXue— feng，DENGWei—Zbi．XIANG Yan-gen．ChangshaCentralHospital，Changsha410004。China 【Abstract】0bjective ToestablishajointdetectionmethodofMycobacteriumtuberculosis drugresistance， andimprovethesensitivityandspecificityofdrugresistancedetectionmethods． methodsTakingabsoluteconcentrationmethodfordurgsusceptibilitytestingofMycobacterium tubercu— losisasa “goldenstandard，’’examinedtheMycobacterium tuberculosisdrugresistanceandsensitivity torifampicin(RFP)，isoniazid(INH)，streptomycin(SM)，andethambutol(EMB)withNitrateReducrase Assay(NRA)andApplicatingLineProbeAssay(LiPA)．Results Comparingthenitratereductiontest withabsoluteconcentrationmethod．thedrugresistancecoincidentrateofINH was77．6％ ．andits sensitivitycoincidentratewas86．6％ ：thedrugresistancecoincidentrateofRFPwas95．