VSD治疗压疮的观察与护理.pdfVIP

· 临床护理 · 中国健康月刊 2011年第 30卷 第 l0期 JChinaHealthMonthly2011,Vo130，No．10 留超过 50m1需延缓鼻饲，待 胃液残留量减少再进行鼻饲；当残 水反复冲洗，每次注入气管套管内5-10ml，2-3min后吸出，以清 留量≥150ml时证明胃动力差，强行鼻饲易引起呕吐及内容物 洗气管内异物，刺激病人咳嗽，咳出深部异物，应多次洗、及时吸 反流，应暂停鼻饲报告医生，可遵医嘱使用促进 胃动力药，增加 净，病人一旦出现大量反流误吸时立即胸部拍片，病人取右侧卧 胃蠕动，增强食管下端括约肌屏障压，促进 胃肠排空，防止反流。 位，头部放低，进行气道冲洗。 3．5鼻饲饮食要适当 昏迷病人均存在不同程度 胃肠功能紊乱， 4总结 气管切开带鼻饲管的患者进行吸痰，鼻饲是最常规进行 因此，严格掌握每次鼻饲量是防止发生食物反流的首要措施。首 的操作。但由于患者个体差异，胃肠功能紊乱、刺激反应敏感程 次鼻饲量不超过200ml，并根据患者吸痰时咳嗽反射，胃液吸收 度均不同，加上吸痰、翻身、叩背、鼻饲操作时每次操作末按操作 情况逐渐增加每次鼻饲量。但气管切开患者每次鼻饲量最多不 规程进行，易引起食物反流。因此，不同的个体采取针对性措施， 应超过300m1，每天鼻饲6—7次，总量不超过2500ml为宜。 所