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通透性增高而使神经水肿 ,也就使
认识 “手机肘 神经面积有所扩大,此过程会持续
循环 。极少数的情况下 ,肘管综合
征是 由于尺神经半脱位脱出了肘后
102209 北京市王府中西医结合医院综合内科 王淑丽 (编译)
部的凹槽 ,反复摩擦 引起神经炎症
和肿胀。
临床表现
咀古着手机的普及和使用的时间越来越长,很多人可能会出现一种症状,即 肘管综合征的临床表现包括小指
前臂和手的尺侧会出现疼痛 、烧灼样、麻木或麻刺感,这个症候群被俗 和无名指的麻木或感觉异常。手背尺
称为 “手机肘”,医学上叫作 “肘管综合征”,是继腕管综合征之后上肢第二 侧麻木可以帮助临床医生鉴别肘管神
位常见的神经压迫综合征。 经受压与尺神经远端受压,如果尺神
什么是肘管综合征? 经在Guyon管 (位于腕横韧带的尺侧
尺神经走行于肘部后面,环绕于肱骨内侧髁,肘管综合征 由尺神经受压所 表层)受压,则没有手背尺侧麻木。
致。当人们长时间屈肘时 ,如拿着电话长时间说话或夜晚睡觉时,尺神经一般 如果尺神经压迫持续存在 ,症
处于拉紧状态,神经本身可以随弯曲而延长4.5~8rnrn。 状会进一步加重,会发展到手疲劳和
另外,肘部弯曲使神经所在的空间缩小 ,由于肌肉收缩 ,肘管内的压力可 无力 ,甚至开瓶塞或拧瓶盖都有困
增加7~20倍 ,此时对神经的压迫力是一种混合力,其或者来源于围绕神经的 难。慢性和严重的压迫可导致永久的
各种筋膜束的力量,或者来源于外源性压迫,如驱车或说话时倚靠于肘部。这 运动缺陷,包括小指不能内收 (沃滕
种对神经增加的压力会导致血流减少、神经缺血,同时会引起神经外膜的血管 伯格征)、无名指和小指严重的爪型
损伤时主要表现为眼眶部疼痛 ,伴有耳鸣、耳痛。受伤部位:咬肌与颞肌 部症状不 明显 ,神经系统检查无异
同时具有压痛,受力部位为咬肌局部。 常 ,影像学检查也常无异常,常常
6 枕下肌损伤 被家属认 为是神经质或 “装病” ,
枕下肌由头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌及头下斜肌组成,位于下项 得不到有效的治疗 ,加之对头痛症
线与寰枢椎之间,主要维持颈1~颈2的姿势和稳定,双侧作用使头后伸。 状的担心、焦虑 ,导致失眠、饮食
损伤时主要表现为额颞部疼痛;受伤部位:枕部。 差,使头痛症状不断加 重,病程迁
治疗 延。若3个月后仍有症状 ,医生多数
一 般运用中医推拿拿法 ,常用五指拿法,对头颈部进行肌肉松解,重点松 诊断为脑外伤后综合征 ,从而造成
解压痛肌肉,可由患者 自己或推拿师进行治疗。治疗时要松解足够大的范围, 沉重的心理负担 ,甚至引起心理障
一 般从头到胸12椎
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