精细化管理对门诊输液风险回避的影响研究.pdfVIP

· 1904 · 安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2012Dec；16(12) 精细化管理对门诊输液风险回避的影响研究 刘 芳 (安徽医科大学第一附属医院急门诊输液厅，安徽 合肥 230022) 摘要：目的 探讨精细化管理在门诊输液过程中对于回避风 后帮助患者调整休息方式，根据药品调节合适的输液速度；巡 险的实际效果，分析其对于患者的影响作用。方法 选取 视是否出现输液反应，输液部位渗漏等情况，根据患者病情、 2011年 1月—2O11年 l2月的门诊输液患者25080例，随机 年龄调整滴速；(3)输液结束后护理 ：拔针动作轻柔，告之患 分为对照组和观察组，对照组输液期间实施常规管理模式，观 者正确的按压时间和方法；根据医嘱告之患者下次输液时间 察组实施精细化管理模式，比较两组输液期间的问题及输液 及相关注意事项。在门诊输液厅宣传栏根据门诊常见疾病张 后患者的满意度。结果 (1)输液技巧、输液过程，患者观察 贴相应的健康宣传海报，提供健康教育处方和疾病预防手册。 三个方面，对照组发生问题明显高于观察组(P0．05)，具有 设置便民箱、意见薄，以更好的提高服务质量。 统计学意义。(2)治疗完成后给患者发放输液满意度调查 1．2．2 加强专业知识和相关技 能的培训 (1)对于门诊 的 表，观察组患者在精细化管理模式下的满意度明显高于对照 新入药品，要尽快掌握药物的特性 ，配伍禁忌，不 良反应等相 组(尸0．05)，具有统计学意义。结论 我院精细化管理模式 关知识。定期由专人组织药理知识的培训，加强该方面的知 能够降低门诊输液风险，患者的满意度更高，值得推广使用。 识。(2)加强健康教育的讲解，提升护士的沟通技巧，提高患 关键词 ：精细化管理；门诊输液 ；风险回避 者的治疗依从性及配合性。 1．2．3 实施考核制度，激励护理人员 定期学习和考核 “三 护理管理工作是随着临床治疗而不断更新的过程，随着 基训练”，规范操作标准。制定过敏反应、停 电、患者意外事 护理工作的不断发展和患者人性化需求的变化，护理服务面 故、火灾等突发情况的处理方案和实施流程，将责任具体落实 l临着许多机遇和挑战 J。我院门诊以降低输液风险，提高患 到岗位和个人。根据实践需要，完善或修订工作质量标准及 者满意度为目标，提出精细化管理方案，在不断更新护理相关 考核标准，指导护理人员的工作。对门诊突发的意外事件中 方面知识 ，发现护理工作中的问题并针对性的予以纠正，护理 表现突出者给予奖励，而对服务态度差、行为不当、填写记录 服务质量不断得到提高，现分析研究如下。 不合格者给予惩罚。 1 资料与方法 1．3 对比与评价标准 比较两组患者在门诊输液期间出现 1．1 一般资料 选取2011年 1月_2011年 l2月的在我院 的问题，主要有以下：输液技巧含有首次穿刺失败 、未发现渗 门诊输液患者25080例，其中男性 13601例，女性 11479例， 漏引起肢体肿胀、输液速度不当；输液过程中漏加药物、给药 年龄最小3个月，最大87岁，平均为(41．7±16．5)岁。按照 顺序错误。 数字随机法将患者分为观察组和对照组各 12540例，两组患 自行设计患者输液满意度调查表，分为满意，基本合格， 者性别、平均年龄等一般情况具有可比性。对照组输液期间 不满意三个等级，满意度为满意数／总人数。满意度调查表参 实施常规管理模式，观察组实施精细化管理模式。 照冯志英等编制的《住院患者护理工作满意度量表》J，可信 1．2 精细化管理方法 度系