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DHEA的安全性与功能(综述) 中国食品卫生杂志 2000年第1期第12卷 译文与综述 作者：严卫星 贾群山 单位：严卫星（卫生部食品卫生监督检验所，北京 100021）；贾群山（卫生 部食品卫生监督检验所，北京 100021） 分类号：Q548+.2 文献标识码：E 文章编号：1004—8456(2000)01—0044—06▲ 去氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐(DHEAS)是一种C19类固醇激素，由肾上腺与性腺 (睾丸、卵巢)分泌。DHEA在体内大部分以硫酸盐的形式存在。1944年从尿中分离到 了DHEA，［1］1954年发现DHEAS是人体内血浆中含量最多的皮质类固醇激素，［1］， 但除了作为性激素前体之外，［2］人们对DHEA的其它功能还知之甚少。最近发现， 人体衰老后体内DHEA及DHEAS水平显著下降，［3］同时伴随心血管疾病、肿瘤发病 率的上升，免疫功能的下降。［4］因此，在人体衰老后补充生理剂量的DHEA，使DHEA 维持在青年期水平，能否达到延缓衰老进程、降低一些相关疾病发病率的目的，值 得研究。目前，在美国及法国DHEA已开始用于临床治疗，［5］而且在美国DHEA作为 膳食补充剂已进入食品市场。为对DHEA有一个详尽的认识，本文对其代谢、安全和 功能进行了综述。 1 DHEA的合成与代谢 DHEA主要以二氢胆固醇为前体，由细胞色素P450为主酶参与合成；DHEAS 则由DHEA经硫代激酶合成，［5］除肾上腺外，肝及肠壁细胞均存在硫代激酶，［6］ 可以合成DHEAS；此外还有一小部分DHEAS可由雄烯二酮的硫化物作为前体直接生成。 ［6］ 在体内DHEA绝大部分以硫化物的形式存在，其硫酸基团可与血浆蛋白结合， 使之免受肝细胞的降解作用。因此，DHEAS在体内存在时间较DHEA长，代谢清除率较 慢。［6］在肝脏DHEAS可裂解去除硫酸根，生成DHEA，后者可再与硫酸根结合或经 间接代谢途径生成各种性激素，DHEAS也可经直接代谢途径即不经去除硫酸基团便在 身体各组织中生成多种性激素，达到调节机体生理功能的作用。［6］。 2 DHEA与DHEAS在体内随年龄及性别的变化 Norman等［3］通过跨地区的大样本人群流行病学调查发现，血浆DHEAS水 平在新生儿时很高，但很快下降，到7岁之前一直维持低水平；当具有肾上腺功能时， 体内DHEAS水平开始上升。男子一般在20～24岁之间，女子一般在15～19岁之间达到 顶峰，然后开始下降。到70岁时体内DHEAS水平男、女分别只有高峰时的1/7和1/5。 此外男子在29岁之后，女子在19～59岁之间，平均每10年血浆DHEAS水平均有显著下 降。 通过对20～69岁人群的血浆DHEAS水平的测定表明，男子血浆DHEAS水平显 著高于女性。但未发现人体内DHEAS存在天、月、季、年之内的周期性变化。［3］ 根据调查结果，Norman给出了不同年龄组、不同性别血浆DHEAS正常水平(表1)。 1 DHEAS 1 DHEAS 表11 DDHHEEAASS的正常水平 性别 年龄 正常范围 ng/mL 15～39 1500～5500 40～49 1000～4000 男 50～59 600～3000 ＞60 300～2000 15～29 1000～5000 30～39 600～3500 女 40～49