肺心病合并二型呼吸衰竭右心衰竭患者的NT-BNP的临床观察.pdfVIP

· 90 · 中国实用医药 2011年 9月第6卷第 26期 ChinaPracMed，Sep2011，Vo1．6，No．26 1．2 治疗方法 准备医用石膏，换药盘 1个，压舌板 1支，温 的机械刺激和局部循环发生障碍，组织间积聚反应性渗出液 开水 100ml，5ml一次性注射器 2支。患者取健侧卧位 ，用碘 所致 。 伏常规消毒病变耳廓后，无菌棉球轻轻塞住外耳道 口，防止石 目前，在临床上治疗此病方法很多，疗效也不一，我们采 膏流人。用一支5ml注射器在囊肿最低处穿刺抽出囊液，一 用穿刺抽液地塞米松及庆大霉素注射液腔 内冲洗后石膏固定 边抽液 ，一边用另一只手压迫囊肿，尽量将液体抽吸干净。然 压迫治疗取得满意效果，总有效率为 100％。庆大霉素为氨 后取下注射器并留置针头，用另一支5ml注射器吸地塞米松 基糖甙广谱抗生素，主要用于葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌 及庆大霉素注射液，将溶液注入囊肿内，反复冲洗 ，直到溶液清 等能起到预防感染的作用。地塞米松属皮质激素类药，具有 亮为止，抽出冲洗溶液，拔出针头，在穿刺处垫一小块无菌纱 抗炎抗过敏作用，抑制结缔组织增生，降低毛细血管壁和细胞 布，捏紧耳廓囊肿处。在换药盘中加适量温开水，将医用石膏 膜的通透性 ，减少炎性渗出，能抑制组织胺和其他毒性物质形 用压舌板搅拌成糊状，用压舌板将石膏按所需形状涂抹在囊肿 成和释放。石膏压迫固定，使囊壁粘连愈合，从而达到治疗 目 所在处的耳廓前后面，待5min后石膏固定牢 固，无不适反应 的，效果确切。此方法的优点有：①简单方便，行之有效，不受 10d取下石膏，同时口服抗生素药物3d，预防感染发生。 技术及设备制约，宜在基层医院使用。②费用低 ，痛苦小，易 1．3 疗效评价标准 痊愈：耳廓囊肿消失；有效：囊肿缩小； 被患者接受。③减少耳廓软骨感染概率。④对于复发患者， 无效：囊肿复发。 可以再次治疗，久治不愈或肉芽增生者，仍可行手术治疗。 2 结果 总之，本法取材方便 ，操作简单，且经济实惠、患者痛苦 本组中痊愈64例，占87．7％，有效9例，占12．3％，无效 小、无并发症 ，疗效较好未见明显不 良反应 ，是治疗耳廓假性 0例，总有效率为 100％，随访6个月～1年囊肿无复发。 囊肿的有效方法，值得推广。 3 讨论 参 考 文 献 耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎 (非化脓性软骨 膜炎)为耳科常见病及多发病 ，且男性多于女性 ，多发生于一 [1] 黄选兆，汪吉宝 ．实用耳鼻咽喉科学 ．北京：人民卫生出版社 侧耳廓。其发病机理不详，部分学者认为耳廓受到未被注意 2005：829． 肺心病合并二型呼吸衰竭右心衰竭患者 的NT—BNP 的临床观察 杜湘琳 吐尔逊古力 ·包尔汗 刘甚红 刘辉 【摘要】 目的 探讨NT．BNP在肺源性心脏病合并二型呼吸衰竭患者中的意义。方法 57例确诊 为肺心病合并二型呼吸衰竭患者分为常规治疗组和呼吸机治疗组，测定其治疗前及治疗48hNT-BNP变 化，并与同年龄组健康人进行比较。结果 肺心病NT—BNP明显高于健康组，肺心病组治疗前与治疗 48 hNT—BNP明显下降(P0．001)。结论 脑钠肽水平变化对慢性肺源性心脏病诊断及治疗有一定的临床 评价意义。 【关键词】 肺源性心脏病；NT—BNP 为研究脑钠肽在肺源性心脏病中的变化及其意义，观察 1．2 方法 所有患者均于人院时及治疗48h采血行血气检 了肺心病患者治疗前及治疗后脑钠肽的变化，发现脑钠肽水 查及BNP测定。采静脉血2ml，注入肝素化的试管中，立即 平变化对肺心病一定的临床评价意义。 取血样 1滴滴于试剂条内的储血槽内，试剂盒采用德国罗氏 1 资料与方法