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2013 年第19 期 45 异（P＞0.05），可认为两组患者具有可比性，见表1。 上，产后出血首选药物治疗，及时、有效的使用药物，可以达到预 2.2 产后出血情况比较,见表2 。 防产后出血的临床效果。临床上的常用药物有：催产素、前列腺 [1] 表2 两组产后出血情况比较 素衍生物、钙剂、垂体后叶素、中药等 。 本文采用米索前列醇联合催产素及单纯米索前列醇等方案 组别 术后4h 出血量 术后24h 出血量 产后出血n(%) 总例数 预防产后出血，从产后出血量和产后出血发生率上分析：预防产 观察组 189.54±25.27 258.09±25.33 2 （2.86） 70 后出血效果较好的是米索前列醇联合催产素，单纯米索前列醇 对照组 209.28±32.11 321.00±29.49 9 （12.86） 70 的预防控制产后出血的效果稍差。 t 值/χ2 5.987 7.598 4.725 药代动力学研究表明：米索前列醇可有效增强子宫收缩，从 P 0.000 0.000 0.030 而在临床上推广使用，主要应用于预防和减少产后出血。经大量 表2 为两组产妇产后出血情况比较，经t 检验，两组的术后 的临床实践证明：米索前列醇具有改善子宫的收缩作用起效时间 2h 出血量、术后24h 出血量及产后出血发生率均有统计学差异 短、持续时间长、而有效减少产后2h 内出血等优点，同时，保存和 （见表2）。观察组术后2h 出血量、术后24h 出血量及产后出血 [4] 使用方便、价格低、副作用少 。而催产素是一种垂体神经激素，由 均低于对照组，提示：观察组患者的用药方案对产后出血的控制 下丘脑视上核和室旁核的巨细胞制造，经下丘脑-垂体轴神经纤 效果优于对照组。 维输送到垂体后叶，再释放入血，是传统的催生引产、产后止血和 2.3 不良反应情况:用药后，观察组用药后 1 例出现恶心，2 例患 [5] 缩短第三产程的药物 。上述二者联合应用可有效地预防产后出 者呕吐，2 例血压略降；对照组用药后2 例出现恶心，2 例患者食 血的发生，且应用简单、方便、安全，值得在临床上推广。 欲不振，均未经特殊处理，未影响后续治疗。 参考文献 3 讨 论 [1] 乐杰．妇产科 学[M].北京:人 民卫生出版社,2008. 205-208． 剖宫产产后出血在产科很常见，其主要原因包括：宫缩无 [2]顾玮, 苏绮枫,黄咏梅 ．产后出血相关 因素分析[J]． 中国实用妇科 力、软产道损伤、凝血功能障碍、胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞 与产科杂 志,2