白内障患者日间手术的效果分析.pdfVIP

924 West China Medical Journal Vol.28 No.6 Jun. 2013 2013 28 6 , , 华西医学 , （ ） 临床护理 白内障患者日间手术的效果分析 陈可欣，曾继红 【摘要】　目的　总结白内障患者日间手术效果。 方法　对 2010 年 12 月－ 2012 年 7 月收治的 1 310 例白内障 患者的手术效果进行分析，主要比较视力改变和术后不良反应的发生。 结果　 1 310 例患者中术后视力第 1 天明 显改善 1 221 例，占 93.21% ，视力有一定改善 59 例，占 4.5% ，视力无变化 30 例，占 2.3% ；不良反应包括结膜充血 110 例，角膜水肿 42 例，畏光 82 例，眼部疼痛 9 例。术后第 2 、3 天门诊随访和术后 1 周电话回访，不良反应逐渐减 轻或消失。 结论　白内障日间手术住院时间短、费用低，治疗效果好、手术安全，值得临床广泛推广。 【关键词】　白内障 ；日间手术 ；效果 【文献标识码】　B　　　　DOI: 10.7507/1002-0179 白内障是由于老化、代谢异常、辐射等导致晶状 全套等；专科检查：视力、光定位及色觉、裂隙灯检 体囊膜损伤，引起屏障作用的丧失或者晶状体的代谢 查、眼压、眼底、角膜曲率、眼 A/B 型超声等，人工晶 紊乱，致使晶状体的蛋白质发生变性而使患者眼内晶 状体度数换算采用 SRK- Ⅱ公式自动计算得出所需植 状体混浊，晶状体混浊的范围以及密度影响外界事物 入人工晶状体度数（大部分患者要求植入博士伦折叠 在视网膜上的成像过程 [1] [3] 。日间手术的概念最早是英 型人工晶状体） ；结膜囊滴药：术前 3 d 抗生素眼液 国小儿外科医师 Nichol 提出的，是指选择一定适应症 点眼、术前 0.9% 氯化钠溶液冲洗结膜囊 3 次，术前 的患者，在 1 个工作日内安排患者的住院、手术、手术 30 min 用复方托吡卡胺（美多丽眼液）散瞳。② 术后 后短暂观察、恢复（一般数小时）和办理出院，患者不 处理。手术次日取下敷料，用生理盐水清洗术眼，复 在医院过夜 [2] 。按照以前的常规模式及白内障的诊疗 查术眼无特殊办理出院手续。嘱咐患者按医嘱用药。 流程开展白内障手术治疗，住院时间长，周转慢，导致 术后第 2 、3 天门诊随访，术后第 1 周电话回访。 候床患者多，等候时间长，无法满足大量患者的手术 1.2.2　 手术方法　所有患者均在表面麻醉下行白内 需求。为减轻患者住院难的问题，我院眼科从 2009 年 障超声乳化吸出及人工晶状体植入术，术后结膜囊内 5 月逐步开展白内障日间手术治疗，现已行成的日间 涂妥布霉素地塞米松眼膏（商品名：典必殊），敷料遮 手术规模。现将 2010 年 12 月－ 2012 年 7 月确诊为白 盖术眼。 内障的患者且实施日间手术治疗的效果报告如下。 2　结果 1　资料与方法 2.1　手术前后视力比较 1.1　一般资料 本组患者术后视力有明显