优质护理服务对剖宫产产妇母乳喂养的影响.pdfVIP

全科护理 2011年 9月第 9卷第 9期 中旬版 (总第 227期) 优质护理服务对剖宫产产妇母乳喂养的影响 冯林林 ，王建珍 摘要：[目的]探讨加强基础护理，提供优质护理服务对剖宫产产妇母乳喂养的影响。[方法]将 16O例住院的剖宫产产妇随机分为观 察组 81例和对照组 79例 。观察组加强基础护理，提供优质护理服务 ，对照组给予常规护理 。对两组剖宫产产妇术后泌乳时间、泌 乳量、哺乳情况进行 比较 。[结果]观察组产妇泌乳始动时间提前，泌乳量 明显优于对照组，住院期间纯母乳喂养者明显多于对照组， 差异均有统计学意义(PO．01或 PO．05)。[结论]加强基础护理，提供优质护理服务可使剖宫产产妇泌乳始动时间提前、泌乳量 增加 ，有利 于母乳喂养的成功 。 关键词 ：基础护理 ；优质护理服务；剖宫产 ；母乳喂养 中图分类号 ：R473．71 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2011．026．011 文章编号 ：1674—4748(2011)9B一2367—02 随着护理工作模式的转变 ，加强基础护理，提供优质护理服 耐心、细致的心理疏导，使其在心理上获得满足感和愉悦感 。加 务在全国各地广泛开展 ，我 院顺应 时代潮流 ，从 2010年 4月开 强母乳喂养知识宣教 ，树立成功母乳喂养的信心 。对 照组未进 始在我科开展了优质护理服务 。剖宫产是一种创伤性手术 ，由 行心理疏导 。 于受到麻醉 、禁食、疼痛 以及导管限制等因素的影响，加上产妇 2．1．8 母乳 喂养指导 观察组产妇人母婴 同室后 由责任护士 认为早期无奶或奶少 ，不愿哺乳导致乳头刺激减少 ，泌乳延迟 。 进行母乳喂养 的具体指导，完整地协助一次哺乳 ，做到早接触、 为了探讨优质护理服务后 的效果，做 了一系列的临床观察 。现 早吸吮、多吸吮，按需哺乳。不因体位限制及输液管、导管的影 报告如下。 响放松母乳喂养 ，术后 8h后指导坐位环抱式NSL。对 照组产 1 临床资料 妇 自觉下奶后进行哺乳指导 。 选择 2010年4月～2O11年4月 160例剖宫产产妇 ，随机分 2．1．9 乳房按摩 观察组产妇术后 3d内，责任护士每天乳房 为观察组 81例 ，对照组 79例 。两组产妇年龄 23岁～33岁，平 按摩 2次，首先用 4O℃～5O℃热毛 巾热敷整个乳房 ，时间为 5 均 28岁，初产妇 ，单胎 ，孕周 37周～42周 ，营养状况 良好 ，无妊 min，然后 中医穴位按摩 ，分别为摩窗、乳根 、膻 中、天池 ，边按摩 娠合并症 、并发症 ，新生儿阿氏评分 (Apgar)8分～10分及体质 边轻轻 向胸壁处挤压 ，接着用右手食 、中指 、无名指 的指腹从乳 量≥2500g，无其他影响吸吮因素 。术后常规硬膜外麻醉拔管 房根部 向乳晕做螺旋式按摩 ，最后进行挤奶 。对照组不给予乳 前注射吗啡 1mg加生理盐水 1OmL止痛 。两组产妇年龄 、孕 房按摩 。 周、麻醉方式、术 中出血量、术后用药及新生儿体质量 比较 ，差异 2．2 观察指标 比较两组产妇 的泌乳情况和哺乳情况 。泌乳 无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 情况包括 ：泌乳始动时间、产后 72h内泌乳量 。哺乳情况包括 ： 2 方法 婴儿含接姿势、母亲喂奶的感受及纯母乳喂养情况 。产妇泌乳 2．1 优质护理服务 内容 始动时间是指胎儿 、胎盘娩 出后至乳汁首次 自乳房溢 出的时间。 泌乳量 ：量足是指产妇 自觉双侧乳房饱满 ，24h哺乳 8次 以上 ， 2．1．1 创造舒适 的环境 观察组产妇病室安静 ，整洁 ，室温 22 能满足新生儿的需求 ，新生儿情绪平稳、睡眠佳 ；量 中是指产妇 oC～25℃，墙壁粘贴漂亮宝宝图片，改变传统的几病室叫法 ，起