131’I治疗Graves’病临床效果及其影响因素的研究.pdfVIP

志2011年 9月第 28卷第 9期 JClinInternMed，September2011，Vol，28，No．9 · 597 · · 论著 · I治疗 Graves’病临床效果及其 影响因素的研究 邓波 李裕明 江帆 陈璐璐 [中图分类号]R581．1 [文献标识码]A [DOI]10．3969／j．issn2011．09．006 [摘要] 目的 评价Graves’病”I治疗 1年后的临床效果 ，探讨影响其疗效的因素。方法 182例”I治疗患者疗效按成功治愈(正常+甲减)、治疗失败(仍为甲亢 +复发)分组，比较两组的 性别、年龄、甲状腺重量、摄碘率、n、 、给定的”I即”I治疗系数、”I剂量 、单位质量甲状腺 组织”I剂量。Logistic回归分析 甲状腺重量、单位质量甲状腺组织”I剂量、FT、”I治疗系数4 个因素与成功治愈概率的关系。结果 ”I治疗 1年后共随访到 114例 ，仍为 甲亢者 32例 (28％)，恢复正常者4l例 (36％)，转为甲减者37例 (32．5％)，复发者4例 (3．5％)。成功治愈率 为68．4％，失败率为31．6％。成功治愈组治疗前的甲状腺大小 、兀 水平低于治疗失败组，”I治疗 系数、单位质量甲状腺组织”I剂量明显高于治疗失败组。Logistic回归分析中，单位质量甲状腺组 织”I剂量对成功治愈有统计学意义 (P：0．049)。结论 Graves’病患者治疗前 甲状腺重量 、FT4 水平、131I治疗系数、单位质量甲状腺组织”’I剂量是影响”I治疗效果的因素，并为评估预后的指 标 ；单位质量甲状腺组织”I剂量与成功治愈独立正相关。 【关键词] Graves’病； ”I治疗 Theresearchofclinicaltherapeuticeffectin ”ItreatmentofGraves’diseaseandaffectingfactors DENGBo，LIYuming，JIANGFan，eta1．DepartmentofEndocrinology，XieheHospital，TongfiMedical College，HuazhongUniversityofScienceand Technology，Wuhan430022，China [Abstract] Objective Toevaluatetheclinicaltherapeuticeffectin ItreatmentofGraves’dis- ease，exploreitsaffectingfactors．MethodsThetherapeuticeffectswasdividedintosuccessfulcure(euthy— roidismorhypothyroidism)andunsuccessfulcure(persistentorrecurrenthyperthryoidism)．Gender、age、 thyroidweight、l3lIuptake、17113、FT4、given Icalled 。Itreatmentcoefficientanddose Itothryoid／g tissuewerecomparedinthetwogroups．Thecorrelationwasanalysedbetween thefourfactors：thyroid weight、dose Itothyroid／gtissue、兀d、 ItreatmentcoefficientandsuccessfulcureinLogisticRegres— sion．Results Afteroneyear114subjectshadbeensuccessfullyfollowedup，32patients(28％)hadper— sistenthyperthyroidism，41(36％)、37(32．5％)、4(3．5％)wereeuthyroid、hypothyroid、recurrenthyper— thyroidism respectively．Thepercentageofsuccessfulcureis68．4％ ．unsuccessfulcure31．6％ ．Th ethy— roidsizeandlevel