阿托品试验60例临床分析.pdfVIP

StraitPharmaceuticalJournalVol22No．112010 释，消除其紧张情绪，并予调慢输注速度和热敷，检查固定是 规程 。加药注射器 的使用要严格执行一人一具，不得重复使 否不当如头皮针翘起或与穿刺静脉不成一直线。如果经上述 用 。避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞，以减少瓶塞微粒 处理症状不能缓解触痛明显者，考虑予更换注射部位。静脉 的污染。③输液中经常巡视观察可避免输液速度过快而发生 炎既增加了病人的痛苦，也影响护理人员的工作效率。因此， 的热源反应。 输液时注意无菌操作 ，选择合适头皮针和弹性好的静脉，穿刺 3 小结 技术娴熟，避免同部位反复穿刺。输入浓度较高、刺激性较强 大多数输液不 良反应是可以预防的，静脉输液不仅仅是 的药物时选择弹性好 的大静脉 ，调慢输注速度和热敷注射部 一 项单纯的护理操作 ，而是一个完整的操作程序。操作前要 位 。头皮针 固定妥当减少刺激。 全面评估病人的状况、用药、风险因素等，输液过程中，除做好 2．4 热源反应的处理方法及预防措施 一旦发生热源反应， 常规的护理外，还要注重有预见性的观察，及时发现问题，及 应立即更换输液器，接上葡萄糖或生理盐水维持补液，以便抢 早有针对性地实施护理干预，预防和减少输液不 良反应 的发 救。寒战、发冷者予卧床保暖、饮温开水；高热者予降温；心 生。提高护理质量。 悸 、气促者子吸氧，按医嘱随时做好抢救准备。热源反应不仅 参考文献 给病人造成极大的痛苦，也会影响护理质量，引发护患纠纷。 [1]殷磊 ．护理学基础 [M]．北京 ：人 民卫生 出版社 ．2005：369． 因此 ，应加强热源反应非常必要 ：①加强责任心，严把质量关。 [2]贺君，唐庆芬 ．晕针疗效的临床分析及机理初探 (J]．针灸l临床杂 输液器使用前认真检查包装袋有无破损、有无漏气，是否在保 志，2004，20(7)：45-46． 质期 内，药品使用前亦需认真查看是否过期，瓶盖有无松动及 [3]梁巧珍 ．指压太冲穴防治肌肉注射时疼痛观察 [J]．护理学杂志， 2004．19(9)：43． 破损，药液有无变色、沉淀及杂质。②严格执行无菌技术操作 阿 托 品 试 验 60例 临 床 分 析 郑晚来，樊梁军，程 秸 (浙江丽水市人民医院心电图室 丽水 323000) 摘要：目的 探讨影响阿托品试验结果的相关因素．并总结阿托品试验的方法及用药剂量。方法 对60例常规12导联心电图提示心率60 次／分的患者进行阿托 品试验，采用分法静脉注射阿托品2．0mg后 lmin、3rain，5min，7min，lOmin，15min，20min分别记录心电图，分别计算心率。 结果 阳性27例，阴性 33例，其中男性阳性组平均年龄 (63．16岁)高于男性阴性组平均年龄(49．78岁)，女性阳性组平均年龄 (57．67岁)高于 女性阴性组平均年龄 (53．83岁)，均有明显统计学差异 (P0．05)；阳性组用药前平均心率(5O．78次／分)低于 阴性组用药前平均心率(55．36次 ／分)，有统计学差异(P0．05)。60例患者中出现 1例加速交界心律，1例频发房早未下传，1例室早，均发生在注药后 5min内。记录注药后心 率变化，阴性病例5rain内可达到90次／分，而阳性病例在5min之后心率亦无明显加快，直至15min仍未达到90次／分。结论 阿托品试验结 果阳性 、阴性与患者年龄 、用药前心率等有关；阿托品试验注药后 5min内记录心 电图可达到试验 目的。 关键 司：阿托品试验；心电图；病态窦房结综合征 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2010J．11-0217．02 阿托 品是抗胆碱药物，主要作用是阻断 M型胆碱反应系 中男性 51例，女性 9例 ，年龄在 2l～81岁，平均年龄 55．93 统，从而使迷走神经张力减低 。据此，如心动过缓是 由于迷走 岁。 神经张力亢进 引起 的，注射大剂量阿托 品(1．0～2．0mg)后可