11例小儿慢性肾功能不全的病因及临床特点.pdfVIP

· 122· 中国优生与遗传杂志2009年第 17卷第 11期 11例小儿慢性肾功能不全的病 因及临床特点 董建红，朱慧娟。张 健 ，杨宗军 (青岛市妇女儿童医疗保健中心，266011) 摘 要：目的 了解小儿慢性肾功能不全的病因及临床特点。方法 回顾了我院收治的 l1例慢性肾功能不全患儿，男 7例。女4例，年龄最小4个月，最大l4岁，平均5岁。大于5岁小儿5例，小于 l岁小儿6例。结果 6例小婴儿慢性肾 功能不全中婴儿型多囊肾1例 ，双肾发育不全 l例，先天性肾病综合征 1例 ，双肾发育异常伴尿道瓣膜、室间隔缺损、胆 总管囊肿各l例。多以肾外症状就诊如：生长发育迟缓、腹包决、抽风、贫血等。5例较大的小儿为膀胱输尿管尿液返流 Ⅳ级伴返流型肾病 1例，原发性肾病综合征伴肾衰2例，慢性间质性肾炎 1例 ，肾固缩 1例，肥胖相关性 肾病 l例。结论 小婴儿慢性肾功能不全多由先天性肾发育畸形所致，且多以肾外症状为表现，应引起重视。较大的小儿慢性肾功能不全 多由获得性肾脏疾患所致；这些患儿如若尿改变不明显，肾功能异常明显，排除肾前、肾后因素所致者，应做 肾穿刺活检 明确病 因。 关键词：慢性肾功能不全；儿童；临床 中图分类号：R725 文献标识码：B 文章编号：1006—9534 (2009)l1—0122一O2 ThecauseandclinicfeaturesofchildrenchronicrenaIfailurein1lcases．DONGJian一 ，eta1． (TheCenterof HealthCareforWomenChildren，QingdaoCity，266011) Abstract：Objective：Investigatethecauseandclinicfeaturesofchildrenchronicrenalfailure．Methods：Reviewedthel1ca— sesofourchildrenhospitaltreatedwithchronicrenalfailure，7males，4famales，theyoungest4months，thebiggest14一year—old， theaverage5一year—old．Morethan5一year—oldchildren5cases．1essthan1一year—old6cases．Results：Inthesmal1infants cbxonicrenal failure，Polycys6ckidney1case，Pair kidneysdysplasia lcase，CongenitalNepb．roticSy~trdomelease，Pairofkid— neysdysplasiawithurethravalve1case，ventrieularseptaldefect1ease，Gallbladdorgeneraldirectorcyst1case．Mostpatientstosee doctorwiththeoutsidekidneysymptom ，suchas：growthanddevelopmentretardation．abdomenwraps．convulsions，anemiaandSO on．In5casesoflragerchildren，vesicoureteratrefluxIVrgadewithrefluxnephropathy1case，primarynephroticsyndrom withrenal failure2cases，chronicinterstitialnephritis1case，kidneycontract1case，obesityrelatedglomerulopathylcase．Conclusion：Chronic renalfailureofsmallinfantsisleadedtocongenitaldevelopmentmalformationmostly．andpresendedwitllsymptomsofoutsidekidney andshouldbepaidattention．Mostacquiredkidneydiseasesresultinlargerinfantschronicrenal failure；Ifurinehasnosignificant— ， ly