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年 月第 卷第 期
·医护论坛 · 2011 1 8 3
16 例丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症
临床诊疗分析
李 磊
(河南省新乡市中心医院神经内科,河南新乡 453000 )
摘要 目的:探讨丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症的临床诊疗。 方法:回顾 年 月 年 月收治的
[ ] 2008 2 ~2010 5
例丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症患者的临床资料,并进行总结分析。 结果:本组 例丘脑出血继发肾
16 16
上腺皮质功能减退症患者经积极治疗, 例康复; 例死亡,其中, 例死于肾上腺皮质功能危象, 例死于多脏器
12 4 3 1
功能衰竭。 结论:丘脑出血继发肾上腺皮质功能减退症临床症状不典型,易被原发疾病掩盖,易造成误诊;本病具
有低血糖、低血钠、低血氯、低血钾、24 h 尿 17-羟皮质类固醇降低、血浆ACTH 降低等生化检测特征;早期明确丘
脑出血继发肾上腺皮质功能减退症,及早进行糖皮质激素替代疗法,能够及时纠正和防止疾病加重。
关键词 丘脑出血;继发肾上腺皮质功能减退症;诊疗分析
[ ]
[中图分类号] R743.34 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210 (2011 )01 (c )-158-02
丘脑出血是神经内科危重症, 具有高死亡率、 高肢残 尿病病史 例, 高脂血症 例。 所有患者均经头颅 或
4 8 CT
[1]
率、高合并症率 ,易继发消化道出血、呼吸抑制等,继发肾 明确诊断,右侧丘脑出血 例,左侧丘脑出血 例,丘
MRI 7 9
上腺皮质功能减退症临床较为少见, 由于丘脑出血继发肾 脑出血量为2~8 ml 。
上腺皮质功能减退症临床症状特殊,无明显特征,易造成误 1.2 临床表现
[2]
诊、误治 。 为了能够有效地提高对丘脑出血继发肾上腺皮 所有病例除外原发丘脑出血临床症状, 治疗2~4 d ,平
质功能减退症的认识,笔者对我院诊治的 例丘脑出血继 均 ;患者出现临床症状加重
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