冠状动脉介入治疗中血管迷走神经反射21 例.pdfVIP

South China Journal of Cardiovascular Diseases, August 2010, Vol 16, No 4 doi ： 10．3969 ／ j．issn．1007－9688．2010．04．019 论 著 · · 冠状动脉介入诊疗中血管迷走神经反射 例 21 黎洁雯 中山人民医院 广东中山 （ ， 528403 ） 摘要 目的 探讨血管迷走神经反射的发生特点及预防和治疗措施 方法 总结 例经股动脉逆行冠状 ： 。 941 动脉造影术后患者的临床资料 分析其中 例血管迷走神经反射的发生特点 结果 共发生血管迷走神经反 ， 。 21 射 例 其中冠状动脉造影术 例 经皮冠状动脉介入治疗 例 拔管压迫止血时发生 例 拔管后 21 ， 3 ， 18 。 16 ， 30 min 内发生 例 内发生 例 结论 经股动脉穿刺留置鞘管在拔除动脉鞘后 患者可能会发生拔管后迷走神 3 ， 2 h 2 。 ， 经反射并发症 发生迅速且后果严重 确诊后应立即行相应的处理 ， ， 。 关键词 血管造影术 迷走神经 介入治疗 ： ； ； 中图分类号： ＋ 文献标识码： 文章编号： （ ） R540．4 6 A 1007－9688 2010 03－0314－02 冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗后发 管 经皮腔内冠状动脉成形及支架术患者术后监 ， 生血管迷走神经反射 如抢救不及时会危及生命 测活化凝血酶原时间 约 后拔除鞘管 拔管 ， ； ， 4～6 h ， 而在经皮腔内冠状动脉成形术 （PTCA ）、 支架术 方式均为人工股动脉局部压迫止血法。 术后发生血管迷走神经反射 则会增加 止血方法 （STENT ） ， 1．4 急性和亚急性血管闭塞的风险 故防止拔管后迷 止血方法为拔鞘后用左手的食指 中指及无 ， 、 ［1］ 走神经反射有重要的临床意义 为总结经验