不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响.pdfVIP

娄 白敏等 不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响 第 36期 · 57l9 · 不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响① 娄 白敏② 庞桂芝 张趁利 王新梅 姜燕娟 赵全兵③ 河南省新乡市中心血站 453000 中国图书分类号 11722．18 文献标识码 A 文章编号 1001-4411 (2011)36-5719-02 摘【 要】 目的：检测孕妇产前 IgG抗A(B)及 Rh血型抗体效价，探讨围产期孕妇在产前做不规则抗体筛查及抗体效价的临 床意义。方法：①实验组 ：对475例夫妻血型不合的孕妇进行产前IgG抗A／B效价测定 ；Rh血型抗体筛选 ，并对效价164的孕妇给 予临床干预，观察产后婴儿是否发生溶血及溶血出现的时间和程度等。②对照组：随机选择529例夫妻血型不合、产前未做不规则 抗体筛查的产妇，观察其婴儿是否发生溶血及溶血出现的时间、程度等。结果 ：①实验组发生新生儿溶血6例 (1．26％)，其中24h 内发生 1例，48h发生 1例，72h发生3例，72h发生 1例；对照组发生新生儿溶血4l例 (7．75％)，其中24h内发生5例，48h发 生21例，72h发生 12例，72h发生3例。两组比较差异有统计学意义(P0．05)；②实验组新生儿黄疸平均出现时间(63．56± l7．67)h；对照组(44．39±26．95)h。实验组新生儿黄疸出现时间较对照组晚(P0．05)。③实验组新生儿血清中总胆红素浓度 (165．30±20．10)p~mol／L；对照组(243．10±18．70)p,mol／L。对照组黄疸程度较实验组严重(P0．05)。结论 ：孕妇产前抗体效价 测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标 ，具有十分重要的临床意义。 【关键词】 不规则抗体 抗体效价 新生儿溶血病 Effectsofirregularantibodiesdetection and antibody titerson neonatalhemolytic disease LOUBai—Min，PANGGui—Z ，ZHANGChen—Lieta1．CentralBloodStationofXinxiangCity，Xinxiang453000， Hehan，China [Abstract] Objective：Todetecttheantibodytitersofanti—A (B)andRhbloodtypesofpregnantwomenbeforedelivery，ex— ploretheclinicalsignificancesofirregularantibodiesdetectionandantibodytitersofperinatalwomenbeforedelivery．Methods：①Inexperi． mentalgroup，475pregnantwomenwithincompatiblebloodtypereceivedIgGanti—A (B)antibodytiterdetectionandRhbloodtypeanti- bodyscreening，thepregnantwomenwithantibodytiterI64receivedclinical intervention，theincidence，appearancetimeanddegreeofhe— molysisamongtheinfantswereobserved．②Incontrolgroup，529pregnnatwomenwithincompatiblebloodtypewhodidnireceiveirregular natibodiesdetectionbeforedelivery wereselectedrandomly，theincidence，apperaancetimeanddegreeofhemolysisamongtheinfantswere observed．Results：①Inexperimentalgroup，6caseswerefoundwithneonatalhemolysis，accountingfor1．26％，onecaseoccurredwithin 42 hours，oneeaseoccurredwithin48hours，3casesoccurredwithin72hoursandonecaseoccurredafter72hours；i