延期有限切开复位内固定治疗Ⅲ型闭合Pilon骨折.pdfVIP

中 国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 2009 年 9 月 第 24 卷 第 9 期 · 85 3 · · 临 床 研 究 · Ⅲ P iln 延 期有限切 开 复位 内固定治疗 型 闭合 o 骨折 ’ ‘ ’ ’ ‘ ‘ ‘ ‘ ’ 张 志 权 王 扬 菊 李 庆 忠 张 金 海 胡 坤 王 养峰 徐 连 营 魏 云 超 李 宏 国 关 键 词 胫 骨 骨 折 内固定术 延 期 有 限切 开 ； ； ； ； il 远 约 所 合 的标 准 。 出现 骨 痂 后 开 始 行 负重 功 能锻 炼 。 另 外 通 过 踝 关 节 P on 骨 折 是 指 涉 及 负重 关 节 面 的胫 骨 端 骨 折 。 占 有 下 肢 骨 折 的 l％ ， 胫 骨 骨 折 的 3 ％～ 10％ 。 而 Ⅲ 型 骨 折 是 指 有 移 X 线 片 观 察 踝 关 节 退 变 情 况 。 位 并 伴 有 干 骺 端 或 关 节 面 粉 碎 骨 折 、 合 并 腓 骨 骨 折 。 该 损 伤 类 2 结 果 型 复 杂 ， 常伴 有 严 重 的 软 组 织 损 伤 ， 术 后 并 发 症 多 ， 治 疗 效 果 本 组 均 获 随 访 ， 随访 时 间 10 个 月 一 8 年 ， 平 均 4 年 。 骨 折 愈 … ～ 差 。 笔 者 自 1996 年 5 月 2006 年 12 月 ， 采 用 延 期 有 限切 开 复 合 时 间 9— 24 周 ， 平 均 1 1． 8周 。 按 T een y 等 踝 关 节 功 能评 分 系 il 12 如 下 一 位 内固定 治疗 Ⅲ 型 闭合 P on 骨 折 例 ， 疗 效 满 意 。 报 告 。 统 ： 良 6 例 ， 可 4 例 ， 差 2 例 ， 优 良率 50％ 。 无 例 发 生 深 部 感 1 临床 资 料 染 ． 未 出现 骨 折 内 固定 物 断 裂 ， 螺 钉 进 人 关 节 间 隙等并 发症 。 随 一 1 ~ 1． 1