自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的临床观察.pdfVIP

沈阳医学院学报 JournalofShenyangMedicalCollege 第 15卷 第2期 2013年6月 ·83 · 自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的临床观察 刘凡，薛红霞 (沈阳医学院奉天医院消化科 ，辽宁 沈阳 110024) [摘要]目的：观察 自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法：分析30例腹水超滤浓缩回输 患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标，并与30例未经腹水浓缩回输患者进行疗效对照。结果：腹水超滤浓缩回 输后患者腹围、体重明显下降，血浆 白蛋 白明显上升 (P0．01)。与未回输患者相 比，痊愈好转数明显增加 (P0．01)。 结论：自体腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗肝硬化难治性腹水的有效措施之一。 [关键词]腹水超浓缩回输；难治性腹水；肝硬化 [中图分类号]R575．2 [文献标识码]A [文章编号]1008—2344(2013)02—0083—02 doi：10．3969／j．issn．1008—2344．2013．02．006 ClinicalObservationofSelf-ascitiesSuperfilterConcentrationandReinfusion LIU Fan，XUEHongxia (DepartmentofDigestiveInternalMedicine，FengtianHospitalAffiliatedToShenyangMedicalCollege，Shenyang110024，China) [Abstract]Objective：Toobservetheclinicaleffectofself—aseitessuperfiherconcentrationandreinfusiononthetreatmentofre— fractoryascitesinthepatientswithlivercirrhosis．Methods：Theabdominalcircumference，bodyweightandplasmaticalbuminof 30patientsbeforetreatmentandaftertreatmentwasanalysized，andcomparedwiththatof30patientsbeforetreatmentandaftertreat— mentwithoutseIf-ascitessuperfilterconcentrationandreinfusion．Results：Theabdominalcircumf erenceand13oayweightdecreased obviously(P0．O1)，plasmaticalbuminincreasedobviously(P0．01)，thenumberofrecoveryandimprovementincreasedobvi— ously (P0．01)inhtepatientswithself—ascitessuperfilterconcentrationandreinfusionwascomparedwiththatof30patientswith— outself-ascitessuperfiherconcentrationandreinfusion．Conclusion：Self-ascitessuperfiherconcentrationandreinfusionisna effec— tivetreatmentforrefractoryascitesinthepatientswiht livercirrhosis． [Keywords]ascitessuperfiherconcentrationnadreinfusion；refractoryascites；livercirrhosis 腹水是肝硬化最早出现和最常见的并发症。 症，药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用 多数肝硬化腹水通过限制水、钠摄入，补充 白蛋 药物不能有效防止近期复发的腹水 J。 白及应用利尿剂治疗后腹水常可 良好控制。但约 1．2 一般资料 患者为我院2008年2月至2012 10％一20％患者对 以上治疗不理想，即所谓难治 年 12月住院的肝硬化患者60例。其中肝炎后肝硬 性腹水，反复大量应用利尿剂可导致肝肾综合征 化42例，酒精性肝硬化 1