2008．2009年我院I类切口手术病例抗菌药物用药情况分析.pdfVIP

． 284． World NotesO11Antibiotics，2010，Vo1．31，No．6 2008．2009年我院I类切 口手术病例抗菌药物用药情况分析 宋军妹 ， 卢彬： (1宝鸡市人民医院药剂科，宝鸡 721000：2 陕西电子409医院药剂科，宝鸡 721006) 摘 要： 目的 调查我院外科系统 I类切 口手术抗菌药物应用现状，探讨提高围手术期抗菌药物合理应用的方法。方法 抽取我院2008年1月一2009年12月24O例 I类切 口手术病例，对围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果 240份病例 抗菌药物使用率为98．8％，所用品种集中在阿洛西林钠、呋布西林钠、头孢唑啉钠、左氧氟沙星、头孢替安、头孢呋辛等；存 在用药指证不强、手术时机不当、术后用药疗程长、品种选择欠妥、联合用药不当等不合理用药现象。结论 医院应进一步规 范 I类切 口手术抗菌药物使用，制订合理的评价标准，促进合理用药。 关键词：I类切 口手术； 围手术期； 抗菌药物： 回顾性分析 中图分类号：R978 文献标识码：A 文章编号：1001．8751(2010)06．0284．03 外科围手术期预防性应用抗菌药物是预防术后 2结果与分析 感染、增加手术安全性、提高切 口治愈率的有力措 2．1抗菌药物使用率 施 。为了解我院 I类切 口手术抗菌药物应用情况， 240份病例只有3例未使用抗菌药物预防感染， 抽取我院2008—2009年住院的 I类围手术期患者病例 抗菌药物使用率达98．8％。主要为单联用药，占 240例，统计分析抗菌药物的使用情况。 179份 (74．6％)、二联用药60份(25％)、三联用药 1份 1资料与方法 (0．4％)。 1．1资料来源 2．2 涉及5类26个品种 调查我院2008．2009年住院患者 I类切 口手术 单独使用抗菌药物频次列前五位的分别是阿洛 出院病例240例，其 中男性125例，女性l15例，年 西林钠、呋布西林钠、头孢唑啉钠、左氧氟沙星、 龄2～84岁，平均44．3岁，住院时间1～47d，平均 头孢替安、头孢呋辛(表1)。 l2．6d。 2．3 用药时间分布 1,2调查内容 3讨论 登记患者情况：科别，入、出院时间，年龄， 3．1应严格掌握预防用药的适应症 性别，入院诊断，手术名称，手术开始时间、结束 I类切 口手术为无菌污染手术，据统计，I类 时间，切 口愈合情况等；用药情况：抗菌药物名 切 口手术切 口的感染率仅为1％，因此一般 I类切 口 称、剂型、规格 ，用法 、用量，用药起 、止时间， 手术无需用抗菌药物预防感染 【】，确需使用时，要严 进行评价。 格掌握适应症、药物选择、用药起始与持续时间。 1．3调查方法 240份 I类切 口手术出院病例 (表2)，抗菌药 对我院外科系统围手术期患者进行回顾性调 物使用率达98．8％，提示使用抗菌药物时应严格掌握 查，根据 《抗菌药物临床应用指导原则》、 《卫生 适应症 。 部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通 3．2抗菌药物预防应用时机不当 知》结合本院实际进行评价[1-2】。 为达到最佳效果，预防用抗菌药物应在术前2h 收稿 日期：201O-10—15 作者简介：宋军妹，女，副主任药师，研究方向：