耳穴贴压配合安慰性抚触对腹部手术患者围手术期应激反应的影响.pdfVIP

中国中医急症 2010年 8月第 19卷第 8期 JETCM．Aug．2010，Vo1．1，N0．8 · 1449 · 次，配合神经肌肉电刺激治疗 ，并予我院名中医黄培新教授运 综上，对痿证患者中医辨证施护，通过辨明本病主要病机特 用中医学 上“病下取”的原理及人体全息对应的原理所制舒经活 点，选择恰当护理措施，积极实施中医情志干预，在改善患者症 络洗剂熏洗双足，以疏通一身经络之气，减轻肢体拘挛表现。(3) 状、提高患者生存质量方面具有 良好的效果。对于本病的治疗， 捏脊疗法，取背部督脉和足太阳膀胱经穴位，按经络走行方向进 我们还可吸取西医对本病的认识，融会贯通，发挥中医药特色， 行捏脊，以达补益肾精之效，此方法简单易学，可以在家庭中完 以更利于临床提高疗效。 成，易于推广。(4)饮食以补益为主，如猪牛羊脊髓、蹄膀、芝麻、银 参 考 文 献 耳、淡菜、甲鱼、牛奶、鸡蛋等。辛辣之品可以助热，当慎用。(5)患 [1] 张明岛，夏翔，彭佳珍，等 ．上海市中医病证护理常规 [M]．上海 ： 者多属阴虚，阴虚则内热，喜居阴凉湿润、通风 良好的病室。 上海中医药大学出版社，1999：63． 2．4 脾 胃亏虚证 临床表现为肢体痿软无力，逐渐加重，食少 [2] 吴继平 ．中医护理模式在痿证患者中应用的I临床研究 [J]．护理 便溏，神疲气短，腹胀面浮，面色无华，舌苔薄白，脉细。(1)本病患 研究，2008，22(12)：3147—3148． 者多属气虚或阳虚之证，可配合艾灸疗法，采用太乙雷火神针，予 [3] 王天锡 ，杨 白燕 ．针灸治疗痿症 3O例病情观察 [J]．中华实用 中 点灸法，按经络走行方向，主要选取足太阳膀胱经和督脉穴位，每 西医杂志，2008，19(12)：1394—1395． [4] 诸晓英．针灸治疗痿症 [JJ．浙江中医杂志，2005，40(7)：307—308． 日1次。部分患者合并感觉障碍不宜行此治疗 ，以免灼伤。(2)每 (收稿 日期 2010—01—06) 日按摩痿废肢体2～3次，有助于促进肢体功能恢复，配合舒经活 络洗剂熏洗双足以疏通经络，神经肌肉电刺激治疗肌肉萎缩肢 体，以达到延缓肌肉萎缩的 目的。(3)患者脾 胃虚弱，饮食宜细软、 耳穴贴压配合安慰性抚触对腹部手术 易消化，营养丰富，多食用鸡蛋、瘦猪肉、牛奶、羊肉、狗肉、黄芪、 红枣、桂圆等有补中健 胃作用的食品。肥甘及生冷瓜果易引起腹 患者围手术期应激反应的影响 泻，当慎用。姜、椒性温热，可用以调味，有助于温运脾阳。(4)患者 多喜暖畏寒，病室宜温暖向阳，湿度适宜，适当添衣加被。 高淑霞 朱振仙 韩淑凯 3 情志护理 中图分类号 ：R248．2 文献标识码：B 痿证患者从症状出现、确诊及至疾病后期会发生各种心理 文章编号 ：1004—745X(2010)08—1449—03 变化，研究发现患者抑郁情绪普遍存在，主要表现为悲伤、自卑、 【摘要] 目的 耳穴贴压配合安慰性抚触对腹部手术患者 自信心下降、易激惹、兴趣丧失、失望和绝望，影响患者的社交活 围手术期应激反应的影响。方法 将 68例腹部手术患者 动和生活 自理能力，导致睡眠食欲改变甚至产生轻生念头。中医 分为对照组和研究组 ，对照组予 以心理干预 ，研究组在心 七情多属于忧、思、恐 ，部分可见恼怒 ，内经有云 “悲则气消，恐则 理干预基础上给予耳穴压豆按摩和安慰性抚触护理 。对两 气下，惊则气乱，思则气结”，故对于痿证患者，应及早、积极进行 组患者手术前、手术后的焦虑程度、呼吸、心率、收缩压、舒 中医情志干预，可采用以下方法。 张压进行比较。结果研究组患者焦虑程度 、呼吸、心率、舒 3．1 肺 胃津伤证 多见肺气亏虚 ，内经云 “肺气虚则悲”，故可 张压及收缩