“鼻敏爽胶囊”治疗鼻鼽肺脾气虚证临床疗效观察.pdfVIP

第33卷第4期 云南中医学院学报 Vo1．33No．4 2010年 8月 JournalofYunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine 8．2Ol0 “鼻敏爽胶囊治疗鼻鼽肺脾气虚证临床疗效观察 王 浩，施志强，蒋金琴 ，杨 谋 指导：周家璇 (云南中医学院，云南昆明 650500) [摘 要]目的：评价 “鼻敏爽胶囊”治疗鼻鼽肺脾气虚证的临床有效性，为开发治疗变应性鼻炎的中药 新药奠定基础。方法：收集240例确诊为鼻鼽肺脾气虚证患者，随机分为治疗组和对照组，分别服用 “鼻敏爽 胶囊”和辛芩颗粒 ，治疗时间为4周 ，对患者就诊前后的主要症状和体征评分。结果：240例患者中有效患者样 本数225例，治疗组 168例，对照组 57例。临床疗效显示：治疗组有效率 79．76％，显效率 62．29％；对照组有 效率77．19％，显效率57．89％，两组之问比较差异无显著性意义。结论：鼻敏爽胶囊具有益气固表，祛风止涕 的功效 ，可明显改善鼻鼽肺脾气虚证患者的临床症状、体征。 [关键词]鼻敏爽胶囊；鼻鼽；肺脾气虚；变应性鼻炎 中图分类号：R276．1 文献标志码：A 文章编号：1000--2723(2010)04—0029—04 1 资料与方法 1．2．3 试验药物 目标疾病效应指标的量化分级标准 1．1 病例选择 参照中华医学会耳鼻咽喉科学会 《变应性鼻炎的 在2009年 1月_2Ol0年4月期间，到云南中医 诊治原则和推荐方案》 制定：①鼻痒：无鼻痒0分 ； 学院第一附属医院耳鼻咽喉科就诊的鼻鼽肺脾气虚证 间断鼻痒 1分 ；蚁行感 ，但可忍受2分；蚁行感 ，难 患者，符合入选标准，在取得患者同意后进行观察研 忍受3分。②喷嚏：无喷嚏0分；一次连续喷嚏个数 究。共选取240例病例 ，其中治疗组 (服用鼻敏爽胶 3～5个 1分 ；一次连续喷嚏个数6～10个2分；一次 囊)180例，对照组 (服用辛芩颗粒)80例。 连续喷嚏个数 ≥11个 3分。③流清涕：无流清涕 0 1．2 诊断标准 分；流清涕每 13擤鼻次数 5次 1分；流清涕每 31擤 参照 《中医耳鼻咽喉科学》 及 《变应性鼻炎的 鼻次数5～9次2分 ；流清涕每 31擤鼻次数 ≥l0次3 诊治原则和推荐方案》 的诊断标准制定如下： 分。④鼻塞：无鼻塞0分；有意识吸气时感觉鼻塞 1 1．2．1 变应性鼻炎西医诊断标准 分；间隙性或交互性鼻塞2分；全天用 口呼吸3分。 ①病史：具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞4项 ⑤鼻粘膜苍白水肿：无鼻粘膜苍白水肿0分；鼻甲轻 症状中至少3项 。可伴有哮喘史。②检查：鼻腔检查 度苍白水肿，鼻中隔、中鼻甲尚可 1分；下鼻甲与鼻 可见鼻粘膜苍 白、水肿或充血、肿胀。发作期鼻分泌 中隔 (或鼻底)紧靠，其间有小缝隙2分；下鼻甲与 物涂片嗜酸性粒细胞阳性。变应原皮肤试验呈阳性反 鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息 应，至少 1种为 (++)或 (++)以上。有条件 肉样变、息肉形成3分。 者可行血清鼻分泌物特异性 IgE检查。必要时行变应 1．2．4 试验药物非 目标疾病效应指标的量化分级标准 原鼻粘膜激发试验。③分类：常年性变应性鼻炎；季 畏寒 ：无 0分 ，有 1分；自汗：无 0分，有 1 节变应性鼻炎或花粉症 。 分 ；乏力：无 0分 ，有 1分。 1．2．2 鼻鼽肺脾气虚证辨证标准