全开放式康复模式对慢性精神分裂症患者的意义.pdfVIP

· 170· 医学创新 2009年1O月 笫 鲞第30 ! Q !：Q里 ：垒 ：Q · 医 学 综 合 · 全开放式康复模式对慢性精神分裂症患者的 意义 金春花 王琳 【摘要】 目的 全开放式康复管理对慢性精神分裂症患者的意义。方法 对经治疗后病情稳定的慢性精神分 裂症患者实施开放式管理，开展娱疗 、心理治疗及患者 自我管理 结果 所有患者病情明显好转，实现个人价值。结 论 全开放式康复管理模式有助于缓解慢性精神分裂症患者的衰退，促进患者的全面康复。 【关键词】 慢性精神病患者； 全，F放式康复模式； 护删 精神病防治康复1：作的基本方针是采取 “社会化 、综合 带领患者组长检查病房卫生，表现佳的病房有奖励。 性、开放式”的防治康复措施。 “社会化、综合性 、开放式”是 2．3 院内就业及病区内就业 符合科学 ，体现人道，齐抓共管的有效模式 ，有丰富的内涵。 2．3．1 病区中3名患者负责院内楼道清扫，3名在洗衣房 ，2 笔者所在医院从 60年代起建立开放式康复基地 (分院)，进 名在锅炉房，1名在院内食堂，2名当电工助手。每位患者都 行畜牧养殖 、菜园、果园、养鱼等综合措施取得瞩 目成果。 有T资，由院方支付。 2009年年初笔者所在医院义开设了院内全开放式康复疗区。 2．3．2 医院总务科与病区签一年劳动合同，协助完成搬运 1 资料与方法 等工作，年末给患者一次性发放奖金。 1．1 一般资料 目前入住开放治疗区的患者均符合 CCMD一3 2．3．3 笔者所在医院存市内最繁华地段设置柜台，主要 以 精神分裂症诊断标准，共 39例，其中男29名，女 10名；汉族 手_r串珠作品为主产品，打入市场，面向社会，由1名护士和 9名，朝鲜族 30名，年龄 3】～69岁，平均 45岁；病程 6～45 患者负责销售。其产品主要为电话垫、抽纸盒、项链、手机 年，平均 l2年。 链、小动物、筐、女式包等。这些产品均在护士带领下由患者 1．2 方法 转入标准：入住本疗区患者均为经封闭式治疗 来完成。存病区内实施记件奖励制 ，如女式包5一l5元／件， 区治疗后病情已趋稳定，经主管医师评估 ，患者及家属知情 电话垫6 件等，每月结算一次。除此之外另弓I进简单保 同意后方能转入。因不需要家属陪护 ，需签定协议书。 装~Jn2T．作 ，让不能完成技术性T作的人员也能参与，力求 1．3 实施全开放式管理 根据患者情况经评估后确定开放 每位均有收入。每个1-疗都由一名护士及患者负责管理，做 级别，共分 3级。 I级开放：在T作人员或患者组长陪同下 到井 有条，有效率。 参加室内康复活动及院内活动；1I级开放：在院内自由活动， 2．4 请假制度 参考j级开放级别为准，一切假出院及外 请假后可到院门前超市购物；m级开放：院外 自由活动，请假 出均必须写请假书，标明 日期、时间、地点，要按时返院。 后可到医院附近市场购物或 自行回家(家属同意)。 2．5 娱乐 病房配有电视机、DVD、乒乓球 、羽毛球、象棋、 1．4 管理方式 病房有 J名负责医师，1名护士长及 5位护 麻将机、扑克等，随时可组织进行活动，一年一次组织郊游， 士，4名护士值夜班，倒班制。晚几点熄灯后男女病房分开管 到风景秀丽的地方野餐及组织娱乐活动。 理，每个病房都选组长 ，每位护士负责管理。4位组长，一起 3 结果 管理病房卫生、纪律及安全等问题 ，鼓励患者若发现病友有 3．1 收治患者 一年来共收治42人次，其中 1例因无法适 病情变化时随时向医护人员汇报。 应环境 、1例因酗酒闹事 、l例因病情复发而送 回原疔 区。1 2 活动安排 个月后这两位患者均强烈要求回笔者所在疗区。 2．1 治疗与护理 以抗精神病药物治疗为主，辅 以T娱疗