小儿急性肠套叠空气灌肠整复临床应用.pdfVIP

临床应用 No．30Vo1．09 September2011 CHINAHEALTHMONTHLY l临时起博器的应用 、主动脉球囊反搏导管及呼吸机的应用。此类患 5．4 便于预测患者预后 ，人院后对患者病情做一系统评估 ，不 者病情多危重或极不稳定，需采取特殊护理措施 。我们将此类患者 仅有利于采取相应护理措施，同时有助于对患者预后做正确估计 ， 安置在抢救室，护士24h守护，随时观察记录生命体征，记录24h 且可以更客观地向患者及家属交待病情 ，便于患者及家属理解 ，积 出人量，给予全面的心理护理、皮肤护理，保证各种管道的通畅，按 极配合治疗护理，提供辅助依据 。 医嘱要求完成各项定时治疗。应 5．5 通过评分，给予患者合理及时的护理，在最短时问内制订 用临时起搏器者 ，查看起搏信号是否正常，电极有否脱出，穿刺 护理对策并实施护理措施 ，这样既提供了高质量的护理，又节约了 处有无感染、出血等 ；使用主动脉球囊导管者，观察记录反搏图形、 护理人力资源 信号；定时肝素冲管，加强导管护理，防止扭曲、外脱等。呼吸机的 5．6 有待改进的方面。由于此表实施时问尚短，不能全部涵 管理重点是：呼吸机的使用模式、潮气量、管道的湿化等。 盖心血管疾病 ，也没有反映突发恶性事件，如猝死、介入后迷走反 5 体会 射、肝肾功能不全等 ；没有制订患者预后分值及如何与健康教育相 5．1 心血管疾病风险评估模式表易为护理人员掌握，方便易 结合等 。以上情况 ，有待在实践中进一步完善 。 行，对病情分级做到了细化、量化 ，护理时能做到心中有数。 参考文献 5．2 护理方面避免了护士工作忙乱 ，重患分散、重点护理对象 [1] 许樟荣．代谢缔合征一发病率明早增高的现代综合征．现代实 不明确、安全隐患多等情况 ，提高了工作效率 。 用医学，2003，15(12)：723—725． 5．3 操作方面在保证对病情较轻患者的常规护理措施之外， [2] 简洁，余志华，陈远芳．APACHEⅡ评分在制定ICU患者护理 对高危患者 ，可以更有的放矢地增加相应的护理措施 ，特别是Ⅲ类 干预措施 中的应用研究．护理学杂志，2005，20(15)：4． 分值者，要强化治疗护理，做好处理紧急情况的准备。根据各生命 [3] 李爱军，陈劲峰，杨翠芳，等．APACHEⅡ评分在艾滋病护理 指标数值 ，随时调整治疗护理方案 ，最大限度降低死亡率，避免 “医 中的应用．中华护理杂志，2005，40(12)：915． 源性”并发症发生，提高了护理质量_2同时提高了患者满意度。 小儿急性肠套叠空气灌肠整复临床应用 宋云岩 刘红光 (1．青岛市黄岛区红石崖医院 青岛 黄岛 266426； 2．胶南市人 民医院 山东 胶南 266400) 【中图分类号：1R442．46 【文献标识码】A 【文章编号]1005—0515(2011)O9一O224一O2 有关肠套叠的文章颇多，但多为特殊类型肠套叠或灌肠整复中 其次应注意观察大便性状，若颜色暗黑，甚至有腥臭气味，说明绞窄 并发症的报道。笔者就小儿急性肠套叠空气灌肠整复的禁忌症、灌 显著 ，肠壁可能出现坏死，一般只能给予诊断性灌肠。 肠方法和注意事项 ，以及灌肠前 、后用药问题进行讨论。 3．2 灌肠前常规腹透 ①观察有无气腹，若存在气腹为灌肠 1 临床资料