乳腺癌胸肌区域前哨淋巴结转移的彩超诊断与病理对比分析.pdfVIP

实用医学杂志 年第 卷第 期 2009 25 9 1455 乳腺癌胸肌区域前哨淋巴结转移的彩超诊断与 病理对照分析 秦霞 章美武 殷骅 黄蓉 摘 要 目的 探讨根据彩超在乳腺癌胸肌区腋淋巴群中最先引流原发癌淋巴的淋巴结 将其命名为前哨淋 ： （ 巴结 简称 声像图的特点 并与病理诊断进行对照分析 方法 回顾分析确诊的 例乳腺癌彩超扫查胸肌区 ， SLN ） ， 。 ： 152 腋淋巴群对可疑的 根据其二维声像图特征 彩色血流信号特点 多普勒频谱做定性诊断并与病理进行对照 SLN 、 、 。 结果 例乳腺癌中扫查到可疑淋巴结 例 检出率 阳性预测率 阴性预测率 ： 152 97 ， 73．8％ （97 ／ 152 ）， 78．1％ （25 ／ 32 ）， 70．7％ （46 ／ 65 ），准确率78．4％ （76 ／ 97 ），敏感性 56．8％ （25 ／ 44 ），特异性 86．8％ （46 ／ 53 ），假阴性 43．1％ （19 ／ 44），假阳 性 （ ），仅有位于胸肌区腋淋巴结前群 阳性者 （ ）， 另有 （ ）为胸肌区腋淋巴 13．2％ 7 ／ 53 SLN 65．3％ 21 ／ 32 34．3％ 11 ／ 32 后群 中央群 外侧群 尖群等其他部位转移 肿瘤位于乳房外象限的 检出率高于内象限 结论 乳腺癌 、 、 、 。 SLN 。 ： SLN 的彩超有显著的声像图和彩色血流信号及多普勒频谱特点 高频探头可提高诊断的正确性 检出率高 结合病理 ， ， ， 对照 能给临床提供指导信息 避免不必要的过度治疗带来的后遗症 ， ， 。 关键词 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 前哨淋巴结活组织检查 ； ， ， ； ［2 ］ 乳腺肿块是女性的常见病和多发病 据统计乳腺 间淋巴结 对侧腋窝淋巴结及膈下淋巴结 图 ， 、 （ 1）。 癌的发病率又位于女性恶性肿瘤的第一位 近年来发