格列本脲联合二甲双胍长期治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响.pdfVIP

《海南医学)2010年第2l卷第l8期 HAINANMEDICALJOURNAL Vo1．21No．18September2010 · 论 著 · 格列本脲联合二 甲双胍长期治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 杨 媚 ，滕小春 ，杨刚毅 ，未友能 ，郭 玲 ，何渝忠 ，刘 红 ，庞小芬 (1．重庆钢铁总医院老年科 ，重庆 400081； 2．重庆医科大学附属第二医院内分泌科，重庆 400010) 【摘要】 目的 探讨格列本脲联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢和胰岛素功能的影响。 方法 选取我院门诊病人61例，分为格列本脲治疗 (格列本脲组，n=32)和格列本脲+二甲双胍治疗 (格列 本脲 +二甲双胍组，n=29)，格列本脲组为初诊病人；格列本脲+二甲双胍组在保持平时服用二甲双胍的剂 量不变的基础上加用格列本脲。随访24周 ，每4周根据空腹血糖 (FBG)调整剂量 ，治疗前后做血脂、血糖、 胰岛素、C肽测定，并计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果 两组患者治疗后 HbMe较治疗前均显著降 低 (均P0．O1)。格列本脲 +二甲双胍组治疗后 Fins和 HOMA—IR较治疗前均有显著降低 (均 P 0．05)。结论 格列本脲单用或与二甲双胍合用都能有效降低血糖 ，并没有明显的胰岛 细胞功能损害。 但在改善胰岛素抵抗方面，两者联用效果更优。 【关键词】 格列本脲；二甲双胍；2型糖尿病；胰岛素抵抗 【中图分类号】R587．1 【文献标识码】A 【文章编号】2010)18—oo6—03 Effectofdaonilcombinedwith metforminoninsulinresistanceoftype2diabeticpatients．YANGMei．TENG Xiao—chun，YANG Gang—yi，eta1．DepartmentofGerontology，TheGeneralHospitalofsteel，Chongqing 400081，CHINA A【bstract】Objective Toinvestigatetheeffectofdaonilcombinedwithmefforminonglycometabulismand insulinfunctionoftype2diabeticpatients．M ethods 61patientswithtype2dibaetesfrom out—patientclinicwere enrolledintoa24weekstudy．Amongthesepatients，32subjectswhoreceiveddaonil，another29subjectsreceived daonilplusmefforminwhichretainedthesalnedosesinnormaltime．Thedosesofdaonilwereadjustedthroughfast— ingbloodglucoselevelsevery4weeks．Thelevelofbloodfat，plasmaglucose，plasmainsulin，Cpeptidewereas— sayedbeforenadaftertreatment，nadHOMA—IR was alsocalculated．Results Athteendoftreatment，thelevels ofHbAleintwogroupsweresignificnatlyreducde(alltheP0．叭)，andhteleveloffastingplasmainsulinnad HOMA—IRwereobviouslydecreasedtoo(alltheP0．05)．Conclusion Daonilaloneordaonilplusmefformin c