我国非营利性医院财务管理目标探讨.pdfVIP

管 理 界 lij — — — — — CO NTEM PO RARVE暑CO。N。OMt：C。sS．_●■■■■■_■ 。羹 嚣 国 非 营 利 牲 医 院 财 务 管 理S o林 芳 (广州市第一人一民～j医院i专《1广一《 【摘要】 当前，我国出现的 “看病贵”情况在一定程度上与 5、奖金分配以收支结余为主。我国非营利性医院目前实行 非营利性医院财务管理片面追求经济效益有关 。非营利性医院 的工资分配制度还没有形成科学规范的管理机制，奖金分配仍 财务管理 目标不 明确 。根据企业财务管理 目标的理论 ，结合非 然沿用 “(收入一支出)×提成比例”的方式，在一定程度上使两 营利性 医院特点 ．对制定我 国非营利性 医院财务管理 目标的理 级核算步人了单纯追求收入的误区。以毛收入和收支结余作为 论依据、要 求、思路进行 了探 讨。 评价科室工作绩效和分配奖金的主要依据的做法，已和我国医 【关键词】 非营利 医院 财务管理 目标 院深化改革的大趋势不相适应。 财务管理 目标是财务管理理论体系的重要组成部分。非营 二、确定非营利性医院财务管理 目标的理论依据 利性医院是国家实行一定福利政策的公益性事业单位 ，它的根 目前，许多财务管理方面的教科书都将利润最大化、每股 本 目标是提供优质、高效 、低耗的医疗服务。正确认识和确立非 盈余最大化和企业价值最大化并列为财务管理 目标。吴健 、王 营利性医院财务管理 目标 ，不仅是非营利性医院财务管理理论 顺惠认为，前两种 目标可被认为是企业财务管理的战术 目标，它 研究的重要内容，而且也是非营利性医院财务管理实践的客观 通常用于对经营者经营业绩的中短期考核；企业价值最大化是 需要 ，可在一定程度上纠正非营利性医院片面追求经济效益的 企业整体性的长期战略 目标。企业价值最大化的理论依据是 倾向。 “委托一代理”理论。该理论认为，企业是由股东这一非人力资 一 、我国非营利性医院财务管理面临的主要问题 本的投资者所创立的，因此企业为股东所有，而企业承担着受 1、政府的财政补助逐年减少。有关部门对医院的财政补助 托责任。这一受托责任主要有两个，一是企业要保证投资者投 不按社会经济发展水平予以递增，财政补助额占医院人员实际 入的原始资本安全完整 (即资本保全)；二是企业要在不断经营 工资额的比例逐年下降，从 20世纪 80年代初的80％下降到90 中实现投资者投入资本的保值增值。 年代的20％，甚至更低。另外 ，社会福利保障制度尚不完善，医院 党的十七大报告指出：“建立基本医疗卫生制度，提高全民 出于救死扶伤的人道主义 ，由 “110”送来的无主病人、弃婴等医 健康水平”，“健康是人全面发展的基础 ，关系干家万户幸福”， 疗费用也只能由医院无条件承担。 “要坚持公共医疗卫生的公益性质”，“深化公立医院改革”。非 2、计划经济体制下的医疗收费价格。医疗服务价格不是竞 营利性医院是国家实行一定福利政策的公益性事业单位，作为 争的形成结果，而是政府指导定价或同行议价。某些物价部门 我国卫生行业的主体 ，必须在坚持公益性质的前提下 ，为提高 闭门造车，长期不按市场价格变动情况从整体上进行调整 ，致 全民健康水平而努力。 使医疗服务收费标准严重背离价值规律，医务人员劳动无价值 按照经济学的理解，非营利医院是 “无法营利”、“不愿营利” 可言，医疗服务收不抵支问题 日益严重，这不但成为医务人员 或 “不许营利”，即使有赢余，也不能在所有者或经营者之间进 红包问题屡禁不止的根源 ，而且医院在市场竞争中没有余地可 行分配。确定当前我国非营利