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· 128 · Ac
ta AcadMedNeiMongol Apr．2008 Vo1
． 30 No．2
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老年妇女妇科疾病围手术期处理 120例l临床分析
齐红岩， 张儒英， 张林燕
(内蒙古医学院附属医院妇产科，内蒙古 呼和浩特010050)
关键词：老年妇女；围手术期；高血压；心脏病；糖尿病
中国分类号：R713．1 文献标识码：B 文章编号：1004—2113(2008)02—0128—02
妇女在60岁以后即进入老年期，随着社会老 提示心肌缺血23例，心律失常5例，其它心电图异常
龄化的到来，老年妇女手术的机会增加了。由于老 8例；入院前已有糖尿病l8例，入院检查后新增5例；
年妇女多种组织器官功能逐渐衰老和退化，给麻醉 入院前已有慢性支气管炎3例，贫血2例。入院后检
和手术带来一定的风险。近年来，由于手术、麻醉 查有内科合并症者 111例，占92．5％。
技巧的提高及监测设备的完善，以及对老年妇女围 所有病人入院后都做了全面的体格检查，对有
手术期的高度重视，使得老年妇女能够安全度过围 内科合并症者，请 内科医师会诊，并给予相应的治
手术期。本文对我院老年妇科病人围手术期的资 疗，对血压高者，给予降压治疗，使血压维持在 140
料进行回顾性分析，报道如下。 ～ 160／90—100mmHg以下；合并冠心病者，术前给
f 予扩张冠状血管的药物，改善心肌供血；心律失常
1 临床资料
者，给予对症治疗 ，其中2例窦性心动过缓安装 了
1．1 一般资料 临时起搏器后手术；糖尿病 23例，均为 2型糖尿
从2001—01～2006～12，六年间妇科收治60 病，术前通过口服降糖药或胰岛素将空腹血糖控制
岁以上住院手术病人 120例，其中60～65岁67 在 6．6～8．5mmol／L时手术。术前 3d均使用胰岛
例，占55．8％；66～70岁35例，占29．2％；70岁以 素皮下注射，这样有利于控制血糖。
上 l8例，占15．0％。最大年龄 78岁，平均 66．7 1．4 麻醉方式
岁。120例中，前3年收治48例，占40％；后3年 麻醉方式的选择，根据病人的手术范围、合并
收治 72例，占60％。 症、全身情况综合考虑，其中硬膜外麻醉98例，气
1．2 妇科疾病种类 管插管麻醉 l4例，硬膜外复合静脉麻醉8例。术
以决定手术的疾病为主，120例中，子宫脱垂48 后均给予硬膜外隙镇痛或镇痛泵镇痛。
例，占40％；妇科恶性肿瘤42例(子宫内膜癌l9例， 1．5 手术方式
卵巢癌 l2例，宫颈癌4例，外阴癌4例，子宫肉瘤 3 手术方式
本人在医药行业摸爬滚打10年，做过实验室QC，仪器公司售后技术支持工程师，擅长解答实验室仪器问题，现为一家制药企业仪器管理。
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