尿道损伤早期手术方式的选择与改善.pdfVIP

维普资讯 中华创伤杂志 2001年 9月第 17卷第 9期 ChinJTram~llato1．Seotetnl~ 2001，v 17．No9 · 论 著 · 尿道损伤早期手术方式的选择与改进 吴根和 徐宾 李辉 摘【要】 目的 探索尿道损伤早期最佳治疗方法。 方法 回顾性分析128例尿道损伤早期 处理。 结果 球部尿道部分损伤 12例，留置尿管2周治愈。球部尿道完全断裂48例．行对端吻 合术39例，窥镜下置管术4例均得到治愈，膀胱造瘘5例需再次手术。另外68例中男性后尿道损 伤51例、儿童 6例、女性尿道损伤 11例；行膀胱造瘘 24例 ，仅2例伤后3个月恢复 自行排尿；会师 牵引23例，l8例排尿通畅；对端吻台及修补术21例，l9侧治愈。 结论 球部尿道断裂对端吻合 术疗效 良好 ，窥镜下经尿道置管术可使部分病人免除手术 ，改进后的尿道会师术创伤小，可作为后 尿道损伤首选方法，对膀胱颈断裂、女性及儿童后尿道断裂应争取行对端吻合I期尿道修补术。 D 【关键词】刨伤和损伤；尿道；治疗方法 D al 叫 I咖pI唧删 0fstlurgicalme出0d tbeearlystage0fthe叫 iqimy WUC,erdle，XU 肋 ， Hu／．吗Ⅻ ofUrdog~-， 98th脚 删 of ，／u／d~ou313000，~h／na C A【IJslza~】Ob．1eefi~ Toobser~ethebestlrealrnentmethodintheearlystageotthettrethrali．jury． IVlefllod6 lletlospeetJve 蛐 wascloneOntI．e im岬 managements0f128ca瓣 0furethralinj~ies R麟 II拓 Therew盱ee~ pleteureI b．1lb咖rfLlptLⅡefraettResin48ca蜷 ，arrI_mE 39caseswe坤 ven b-er．dmm 0rrl0s；4casesgive．end~copicstenl Id舁Dodresults；5cases0fey~ tomyneededfurther 0Iem6蚰．Inthe68cas ，p0st f’rL吐ethraliI1ju we畔_盯51cas ，urethral mies0fthechildrenin6 D ca9es，andI】l● injuries0fthe州耵IerIinl1c∞鹤．Q 憾t0m waspe re·din24c∞鹤，in-#ai~2c醐 re,urledtor ．1ntemlre i靴 m wasdone 23cas鹤，ofwhich18ca shadr㈣ IlⅡ目 0n．End． endarl睛L0rI 8w弛 donein21cas ．0f-#alch19cas we畔 cL 。 嘀 咀 UrelIIlnbI】lb盯 a D mea n ,~ithend-t~-endar-astonl0 目eb 学D0dresults．ElldDs∞ c~tenlm町 p m _d哪忸砒i∞ 11lenmditie~on0fimendrealj印唧ⅡisIes wⅢndedandshouldbet1．ecirce0f 曲h丑eHt．11leurethral a C rI．en忸 0fthew r帅 andtheehi]d~amustbeope瑚ted∞ 】gerd．f0一er mm栅