血清BT—PABA试验对慢性腹泻临床应用价值的探讨.pdfVIP

维普资讯 ~JIUI．科杂志1991年(第6卷)第3期 125 血清BT-PABA试验对慢性腹泻临床应用价值的探讨 南京军区祸州总医院c2-ooo2) 要新 摘要 在慢性腹泻的诊断和治疗时，常须了解肠吸收功能．血清法BT-PABA试验是诊断胰腺 分泌功能的可靠、简便指标．本文用谈法检测13例慢性腹泻惠儿并与正常儿，急性腹泻及营养不良惠 spin对照．蛄果表明，在口服周 —PABA后，血清PAB,4测定均值在慢性腹泻妞和营养不良妞较正 ● 常ll1~,惠性腹泻组明显降低(P O0J)，而慢性腹泻蛆与营养不良组阍，急性腹泻组与正常组阃，均 未见显著差异．说明血清PABA试验在慢性腹泻呈特异性改变．本文还讨论了血清PABA试验原理及 在慢性腹泻时变化的机理等． 关键调 慢性腹泻 BT-P 8 试验 在慢性腹泻的诊断和治疗时，常须了解肠的吸收 附表 各组血清PABA测定结果 功能．血清法 N一苯叮I耽一LiI}}氨酸一对氨基FII酸 (BT—PJ )试验是对胰腺疾病患者诊断腺腺外分 泌功能的可靠，简便指标 I【]．本文探讨该试验在慢性 腹泻时的变化及临工辛：应用价仳． 资料和方法 一 、 对象 (一)正常组：30名，年龄 l～12岁，刃21名， ’为同一实验室资料啪 女 9名 ． 泻组与正常组问，正常4,JL与正常成人问均未见显著 (二)慢性腹泻组：13例，年龄3个月～3岁，腹 差异(P0．05)．血清PABA测定均值在正常低限 泻持续时问在2周～6个月．其巾合并营养不 良一度 (X—SD)ZSlmg／L以下者，慢性腹泻组为4例，营 t 者 3例、二度 7例、三度 1例． 养不良组为9例，两者差异显著(P o5)．慢性腹 (三)急性腹泻组：18例，年龄2个月～2岁，男 泻组2例营养状况正常者与儿例合并营养不 良者问， { 12例，女6例，腹泻天数 2～12天，营养状况正常． 同组内各度营养不 良问差异均不显著，但例数均少， ● (四)营养不良组：13例，年龄3个月～12岁， 有待于进一步研究． 病因：摄入不足(或不当)6例，反复呼吸道感染4例， 讨 论 慢性丹髓炎 1例，结核病 1例，病毒性心肌炎 l例． 一 ， 血清法 PABA试验 的原理和意义 Imondi 其中营养不良一度者 8例，二度 3例、三度2例．(慢 等于 1972年创用合成肽丑 —PABA作问接胰腺外分 性腹泻合并营养不良归入慢性腹泻组)． 泌功能试验 一．其基本原理为：胰腺分泌的糜蛋 白 二，方法 酶是内肽酶，对芳香族氨基酸羧基侧的肽键裂解有高 测验对象从测验前 3天起停服磺胺药、氯霉索、利 度特异挫．BT-PABA是把 PABA作为示踪基团， 尿齐J、胰酶和 巾药，停吃水果．试验当天空腹服下 接上酪氨酸和苯玎I酰的一种合成多肽．该试剂 口服后， BT—PABA250mg,2小时后取静脉血 2ml，按 Lang 被胰腺分泌的糜蛋 白酶裂解，释放的PABA经小肠吸 方法 】【]测定血 清 PABA．从 标 准 曲线标H：血清 巾 收在肝脏乙酰化，自肾脏排H：．测定