代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究.pdfVIP

ChinJLabDiagn。May，2012，Vol16，No．5 文章编号 ：1007—4287(2012)05—0902—02 代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究 王望东 (湖北省新华医院检验科 ，湖北 武汉 430015) 代谢综合征 (MS)是患者体内多种代谢成分异 血清胰岛素(FINS)测定 ：采用化学发光法 (试剂盒购 常聚集而形成的一种病理状态 ，胰岛素抵抗是 2型 白天津洁瑞医学生物工程有限公司)。标本保存应该 糖尿病 、糖耐量减低 (IGT)、肥胖 、血脂异常的发病 是一2o度。血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋 白A 基础。代谢综合征的发病率 的升高与年龄相关口]。 采用 ELISA法，试剂盒 由上海时代生物科技有限公 代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗 。本研究 司供应 。(3)胰岛素抵抗状态的评价：根据 HOMA公 拟通过测定一组代谢综合征患者 的血清瘦素水平、 式计算 HOMA_IR，HOMA-IR一空腹血糖 ×FINS／ IL一18、血清淀粉样蛋白、胰 岛素 (FINS)、胰岛素抵 22．5，数据转换成 自然对数后进入统计学分析 ]。 抗指数 (HOMA—IR等指标 ，并与正常对照组互相 比 1．3 统计学方法 较，探讨代谢综合征患者测定血清瘦素、IL一18、血清 所得数据经统计学软件 SPSS17．0进行分析。 淀粉样蛋 白A和胰岛素抵抗的关系。 计量资料以均数±标准差 (4-s)表示 。采用独立样 l 临床资料与方法 本 t检验 ，各参数进行直线 回归相关分析 ，PG0．05 1．1 研究对象 有统计学意义。 选择 2009年 1月至 2010年 12月在我院住 院 2 结果 治疗经确诊 的代谢综合征 78例作为研究组 ，所有患 2．1 两组患者血 清瘦素、IL一18、血清淀 粉样 蛋 白 者符合国际糖尿病联盟 (IDF)关于代谢综合征 的 A、胰岛素抵抗指数和空腹血清胰岛素的比较 标准。男性 46例 ，女性 32例 ，年龄 30—72岁，平均 与正常对照组相比，代谢综合征患者血清瘦素、 年龄 (49．5_--4-6．9)岁。排除手术后和其他应激情 IL一18、血清淀粉样蛋 白A、胰岛素抵抗指数和空腹 况下的患者，哺乳期或孕妇 ；严重心脑血管疾病、肝 、 血清胰岛素均显著增高。差异显著 ，有统计学意义 肾功能损 害者。另外选取本院体检者 80例 ，男性 (PG0．05)，见表 1。 50例 ，女性 30例．年龄 32—70岁 ，平均年龄 (48．6 2．2 两组患者血清瘦素、IL一18、血清淀粉样蛋白A ±8．5)岁。既往无 自身免疫疾病 、心脏病 、糖尿病 、 与胰 岛素抵抗指数和空腹血清胰岛素的相关性研究 高血压 、肿瘤。两组在性别、年龄等方面无显著差 观察组以血清瘦素、IL一18、血清淀粉样蛋 白A 异 ，无统计学意义 (P0．05)，具有可比性 。 水平为应变量 ，胰岛素抵抗指数和空腹血清胰 岛素 1．2 研究方法 为 自变量 ，与胰岛素抵抗指数和空腹血清胰 岛素水 指标检测 ：(1)血清标本收集：清晨空腹抽静脉血 平间的相关分析，经直线相关分析显示呈正相关关 3ml，分离血清按程序分装置一20℃冰箱待0n,0。(2) 系(PG0．01)，见表 2。 表 1 两组患者血清瘦素、IL-18、血清淀粉样蛋 白A、胰 岛素抵抗指数和空腹血清胰 岛素的比较 空腹血清胰岛素 O．324 0．01 O．317 0．01 0．314 d0．01