“细辛不过钱”古今谈.pdfVIP

维普资讯 生 C—APIT —盔■■—■●—●■■■强iI ALMEDICINE 首都医科大学附属北京 中医医院(100010) 李照福 摘要 ：细辛作为常用药物应用于临床 落者为一钱 匕，用五铢钱币量取药末至 以上记载均说明细辛为不可 多用。 有较好 的疗效 。但是，对于细辛的用量争 半边者为半钱 匕。一钱 匕约为今2g多， 以后 的大部分医药专著均不越雷池 ，临 议已久 ．古时便有 “细辛不过钱”之说 。本 半钱 匕约为今 1g多。)，多即气 闷塞不通 床亦多不敢过量使用。 文针对细辛的用量、成分及不良反应等 者死 ，虽死无伤 。近年关 中或用此毒人 但是 ，历代也有不少 医家对此持有 进行阐述 。希望达到合理使用细辛的 目 者 ，闻平凉狱中尝冶此 ，故不可不记 ，非 不同意见 ，如东汉末年 出版 的 《神农本草 的。 本有毒 ，但 以不识多寡之用 ，因以有 经》，把细辛列为上 品，日：“本 品味辛温 ， 关键词 ：细辛 ；不过钱 ；成分 ；毒性 ；煎 此 。”【 主咳逆 ，头痛 ，百节拘挛 ，死肌 ，久服 明 煮 明 ·李时珍编著 《本草纲 目》记载[2】： 目，利九窍，轻身延年”(即无毒 ，长期服 “细辛，若单用末 ，不可过一钱 ，多则气闷 用益寿延年)。4[1 1 “细辛不过钱 ”之说的由来 塞不通者死 ”。李 氏之说流传至今 ，民间 以后历代本草均有记载 ，陶宏景编 2005年版 《中国药典》收载细辛为马 甚至还流传着 “细辛不过钱 ，过钱命相 著 《名医别录》日：“细辛无毒 ”，由此之 兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛 连 ”的谚语。 后，《吴普本草》、本《草蒙筌》、《本草乘雅 的根及根茎。有祛风散寒、通窍止痛、温 明 ·刘文泰编著 《本草品汇精要》称 半偕》、《本草崇原》皆记载细辛无毒 。 肺化饮之功，临床应用于风寒感 冒、头 细辛：“不可多用。”3[1清 ·严洁等人编著 明末清初医家张志聪在 《本草崇原》 痛 、牙痛 、鼻塞、风湿痹痛 、痰饮喘咳之 得《配本草》日：“其性极辛烈，气血虚者 中说 ：“细辛 ，……岂辛香之药而反闭气 症。 只用一、二分 ，亦能见效 。多则三 、四分而 乎?岂上 品无毒而不可多服乎 认为细 关于细 辛剂量 的使 用历来就 有争 止如用七 、八分，以止一钱 ，则真气散 ，虚 辛为辛香之药，上品无毒 ，可 以多服 。 议 ，“细辛不过钱 ”的说法 由来以久 (古