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· 812 · 2012正 12 ClinUltrasoundinMed er212， !!!垒 Q：2
·l】各床 研 究 ·
彩色多普勒超声心动图在法洛三联症介入治疗中的价值
侯传举 朱 芳 邓东安 朱鲜阳 韩秀敏 王琦光 张端珍
摘 要 目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在法洛三联症(TOF)介入治疗中的价值。方法 选取31例经
CDE筛选的31例TOF患者进行介入治疗 ，通过 CDE术 中监测及术后 1、3、6个月跟踪随访，判断介入治疗的疗效。
结果 根据CDE图像特征表现对28例做出准确诊断，诊断符合率90．3％，漏诊 3例，其中2例被误诊为继发孔房间I辅缺损
(ASD)，1例被误诊为室间隔完整的肺动脉闭锁。二维超声心动图测量ASD直径5-28mm，平均(17．3+10．2)mm，与介入治疗术中
测量ASD直径730mm，(18．4+11．1)mm]比较，差异无统计学意义；连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差36-154mmHg
(1mmHg=0．133kPa)，平均(92~54)mmHg，与心导管测量跨肺动脉瓣压力阶差 [30～140mmHg，平均(85~48)mmHg]比
较，差异无统计学意义；介入治疗后连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差下降至 16-30mmHg，平均(23~6)mmHg。31例
人选患者经实施介入治疗后均获得成功。介入治疗后 1、3、6个月随访，无过房间隔分流束血流信号。结论 CDE在TOF
介入治疗术前筛选适应证，判断ASD大小、位置、残余边缘和肺动脉瓣狭窄程度，术中监测和术后随访判断疗效，判定封
堵器位置是否正常、有无过房间隔残余分流束血流信号及估测跨肺动脉瓣压力阶差下降程度中具有重要价值。
关键词 超声心动描记术；心脏缺损；先天性；法洛三联症；介入治疗
[中图法分类号]R541；R540．45 [文献标识码]A
ValueofcolorDopplerechocardiographyontheinterventionaltreatmentoftril0gyofFallot
HOUChuanju，ZHUFang，DENGDong’an，ZHUXianyang，HANXiumin，WANGQiguang，ZHANGDuanzhen
DepartmentofCongenitalHeartDiseaseInternal，ShenyangMilitaryGeneralHospital，Shenyang110840，China
ABSTRACT Objective ToexplorethevalueofcolorDopplerechocardiography(CDE)ontheinterventionaltreatmentof
thetrilogyofFallot (TOF)．Methods Thirty—onecasesofTOFpatientswerereferredtointerventional treatmentaccordingto
CDE，monitoredbyCDE duringthetreatment，andwerefollowedupfor1month，3monthsand6months．Th eeffectofthe
treatmentwasalsoevaluatedbyCDE．Results Twenty-eightpatientswerediagnosedcorrectlybasedonCDEcharacteristics．Th e
diagnosticcoincidenceratewas90．3％．Twocasesweremisdiagnosedassecondumatrialseptum defect(ASD)，1casewas
misdiagnosedaspulmonaryatresiawithintactventricularseptum．ThediameterofASDwas5-28mm[(17．3~10．2)mmJmeasure
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