老年甲状腺功能减退性疾病的诊治分析.pdfVIP

． 22． 中国医学创新 2009年 1月 第6卷第 1期 MedicalInnovationofChina，January．2009，Vo1．6No．1 · 临 床 研 究 · 老年甲状腺功能减退性疾病的诊治分析 刘锋 赵舰 刘艳霞 【摘要】 目的 了解老年住院患者甲状腺功能 (甲功)减退性疾病的发病与相关疾病的诊治过 程。方法 收集了2007年全年非甲状腺疾病入院的409例老年及老年前期住院患者的甲功情况与相 关疾病的诊治方法。结果 409例中有 16例 (3．6％)患有甲状腺减退性疾病，1例46岁、2例50岁，余 均在6o岁以上，最大年龄88岁，平均(73．06±13．38)岁；其中3例甲状腺功能减退(甲减)，12例亚临 床甲状腺功能减退(亚临床甲减)，1例低13综全征，8例经小剂量左旋甲状腺素(L—T4、优甲乐)治疗 后临床表现明显改善。结论 有冠心病、高血压、脂代谢紊乱的老年就诊患者在有条件的情况下应常 规作甲功检查。 【关键词】 甲状腺功能减退；诊治分析；老年人 DiagnosisandtreatmentofOlderhypothyroiddisease LIU ，ZHAOJian，L1UYah—xia．Xinjiang ProductionandConstructoinco Hospital，Urumiqi830002，China A【bstract】 Objective Understandingofthyroidfunctionintheelderlypatient(thethyroidfunction) decreasedtheincidenceofdiseasesassociatedwiththediagnosisandtreatmentofthediseaseprocess．M eth- ods Collectedin2007fornon——thyroiddiseasesadmitted409caswsofelderlyandpre——senilepatientswith thethyroidfuctioninthediagnosisandtreatmentofdiseasesrelatedtohteprocess．Results 409casesin16 cases(3．6％)decreasedwiththyroiddisease，onecaseof46一year—old，twocasesof50一year—old，and theremainingwereover60yearsold，thelargestage88years(73．06±13．38)，ofwhichthreecasesofhypo— thyroidism ，12casessubclinicalhypothyroidism，onecaseoflowT3syndrome，eightcasesofthesmalldoseof L—thyroxine(L—T4，优 甲乐)inthetreatmentofclinicalperformanceimprovedsingificantly．Conclusion Coronaryheartdisease，hypertension，dyslipidemiatreatmentofelderlypatientsinhteconditionalcircum— stancesshouldberoutinelydonehtryoidfunctiontests． K【eywords】 Hypothyroidism； Diagnosisandtreatment；Theelderly 在老年人逐渐增多的中国，医院老年人就诊率及人住率 常，男 13例，女3例，男：女=1：0．23。 也在不断攀升，老年疾病 的诊断被许多医疗工作者得到重 1．2 方法 视，近年老年甲状腺功能减退性疾病的发生率及报道也有上 1．2．1 治疗方法 将查出的16例甲功减低异常的患者在本 升趋势，但临床对这类疾病 的误诊误治率仍较高，笔者就 周 内进行二次复查 甲功五项 (除上述三项外 ，还有抗 甲球蛋 2007年全年非甲状腺疾病的409例住院老年患者的甲功测 白抗体、TGAb，抗