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5·06 · 中国心脏起搏与心电生理杂志 2006年第 20卷第 6期
锁骨下静脉途径心脏起搏器置入术中
撕剥式电极导线导引器的应用
1 2 2 2 2
林加锋 张建华 陈晓曙 姜文兵 王毅
[摘要 ] 目的 探讨撕剥式电极导线导引器在经锁骨下静脉途径行永久性心脏起搏器置入术中的应用价值 。方
法 103例经锁骨下静脉途径行永久性心脏起搏器置入术患者根据电极导线置入时是否保留撕剥式电极导线导引
( ) ( )
器分为非保留组 n = 50 ,保留组 n = 53 ,每组又根据置入起搏器类型分为单腔起搏器组和双腔起搏器组两个亚
组 。比较两组手术时间、X线曝光时间、电极导线放置失败率 、手术并发症并随访切 口及囊袋情况 、起搏器工作状
(
态等 。结果 保留组手术时间、X线曝光时间及电极导线放置失败率明显少于非保留组 68. 8 ±18. 3 m in vs 77. 5
±18. 9 m in; 4. 36 ±1. 34 m in vs 5. 57 ±1. 62 m in; 0% vs 7. 9% , P 均 0. 05 ～0. 0 1) ,亚组分析显示不论单腔 、双腔起
( )
搏器置入 ,保留组手术时间、X线曝光时间均明显短于非保留组 P 均 0. 01 。保留组与非保留组各有 1例术后
出现需处理的囊袋血肿 , 2 组术后随访 5个月 ～4. 3 年 ,未见其他并发症 ,起搏器工作状态 良好 。结论 经锁骨下
静脉穿刺途径置入永久性心脏起搏器时 ,保留撕剥式电极导线导引器能缩短手术时间、X 线曝光时间 ,减少电极导
线置放失败率 ,值得在临床进一步推广应用 。
[关键词 ] 心血管病学 ;锁骨下静脉穿刺 ;心脏起搏器 ;撕剥式电极导线导引器
中图分类号 R318. 11 文献标识码 A 文章编号 1007 - 2659 (2006) 06 - 0506 - 03
U sin g va lue of peel away ca theter in troducer in card iac pacemaker im plan ta tion through the subclav ian ve in pun c
ture. L IN J iafeng, ZHAN G J ianhua, CH EN X iaoshu , J IAN G W enb in,WAN G Yi. 1 D ep artm ent of Cardio logy, The Sec
ond A ffiliated Ho sp ital of W enzhou M edical College, W enzhou 325027, Zhej iang, Ch ina; 2 D ep artm en t of Cardiology, The
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