体外周血单个核细胞血管腔内途径移植治疗下肢缺血性疾病的研究.pdfVIP

维普资讯 ● ● 兰茎 生 旦 旦第23卷第 19期 ClinicalFocus，Oct0ber5，2008，Vo123，No．19 沦 著 自 体外周血单个核细胞血管腔 内途径移植治疗 下肢缺血性疾病的研究 罗玉贤 ，顾福杭 ，王雪平 ，胡雅萍 ，王志波 ，李 锰 ，张 峰。，谢绍建。 (1．石家庄市第一医院 周围血管疾病诊疗 中心，河北 石家庄 050011；2．河北医科大学第二医院 血管科 ，河北 石家庄 050000 3．河北医科大学第二医院 实验中心 ，河北 石家庄 050000) 摘 要 ：目的 评价动 员后 自体外周血单个核细胞 (PBMNCs)经血管腔 内途径移植治疗下肢缺血性疾病 的临床 疗效及影响因素 。方法 确诊严重的动脉硬化 闭塞症 (ASO)患者 38例、糖尿病足 (DMF)65例和血栓 闭塞性脉管炎 (TA0)2例 ，分别给予粒细胞集落刺激 因子 (G-CSF)300 g肌 肉注射 ，每 日2次。第 3天时采集和分离 PBMNCs，配 成单个核细胞混悬液。经皮微球囊扩张狭窄动脉 ，同时将分离的PBMNCs通过导管腔 内注入缺血部位 。观察 12个 月，进行各项指标综合评估。结果 PBMNCs移植后 ，患肢冷感、间歇性跛行等I】盘床症状不 同程度好转 。跛行距离由 入 院时的 (24．0土14．8)m逐渐提高到 12个月时的(642．0±224．1)m，表现为持续延长 (P0．01)。溃疡于移植后 1～3个 月逐 渐愈合 。踝肱 指数 (ABI)短期明显提 升 ，由入 院时的0．60±0．07提 高到 1个月的0．84±0．¨，12个 月时略 有下降，为0．70±0．07，但仍高于入 院时的水平 。移植前后未出现任何并发症和不 良反 应。结论 采用动 员后 的 PBMNCs经血管腔 内途径移植治疗下肢缺血性疾病 ，方法简单、安全 、有效 ，值得进一步深入研究 。 关键词 ：血管疾病 ；下肢 ；移植 ，自体 ；外周血干细胞移植 中图分类号：R543．5；R622．4 文献标识码 ：A 文章编号：1004-583X(2008)19-1380—03 TransplantatiOn ofautologousperipheralbloodmononuclearcellsforpatients with peripheralarterialdisease LUO Yu—xian ，GU Fu-hang，WANGXue-ping，HU Ya-ping，wANGZhi—bo，LIMeng，ZHANG Feng，XIEShao—jian CenterofPeripheralVascularDiseasesDiagnosis Treatment。theFirstHospitalofShijiazhuang， Shijiazhuang050011，China ABSTRACT：Objective Toevaluatetheclinicalefficacyofmobilizedautologousperipheralbloodmononuclear cells(PBMNCs)transplantationbyendovascularwayforperipheralarterialdisease．Methods Onehundredandfive caseswereenrolled：38 casesofarteriosc1erosisobliterans(ASO)，65 casesofdiabeticfoot(DMF)and2 casesof thromboangitisobliterans(TAO)．Foll