山东半岛地区8～12岁儿童氟斑牙调查结果分析.pdfVIP

山东医药2011年第 51卷第 37期 表 1 两组患者治疗前后 HR、LVEF、MPAP、CI、BNP变化 (x± ) 注：与本组治疗前比较，P0．01；与治疗组治疗后比较，P0．05 状主要 由左心室增大、心功能减退、心输出量减少引起，并可 流量，避免冠脉窃血的发生。并可减少静脉回流，降低左心 引起房室传导阻滞或室 内阻滞，进一步加重心力衰竭 ，具有 室舒张末压 ，增加心肌灌注压。在2010年 中国专家共识 中 较高的病死率。目前主要以药物治疗为主 ，包括吸氧、利尿、 被推荐在慢性心力衰竭中使用 ，以减轻静息或活动时呼吸困 ACEI、ARB、B受体阻滞剂、洋地黄类药物等。 难症状，改善运动耐量。本研究结果显示 ，治疗组治疗慢性 环磷腺苷葡胺注射液是环磷酸腺苷 (cAMP)类药物的换 充血性心力衰竭的总有效率明显高于对照组 (P0．05)，且 代产品，具有较强的亲脂、亲水性 ，作为一种外源性cAMP，可 其治疗后HR、LVEF、CI、MAPA、BNP等指标亦优于对照组(P 以直接增加细胞 内的cAMP浓度，使细胞 内钙离子浓度升 均 0．05)。 高，增加心肌收缩力 ，从而产生正性肌力作用。单硝酸异山 因此，我们认为单硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺注射 梨酯是硝酸酯类药物，可扩张冠状动脉 ，解除冠脉痉挛 ，开放 液治疗慢性充血性心力衰竭能明显改善患者临床症状与心 冠状动脉侧支循环，增加冠脉血流量，特别是增加缺血区血 功能，值得临床推广应用。 (收稿日期：20114)6-27) 山东半岛地区8～12岁儿童氟斑牙调查结果分析 裴利红 (山东省中医药研究院，济南250014) 为掌握山东半岛地区儿童氟中毒现状，为制订防治策略 方法：采用 Dean’S法诊断氟斑牙，并记录牙齿缺损情 提供科学依据 ，作者于2009～2010年对山东半岛地区8—12 况 ；并分别在8、9、10、11和 12岁每个年龄段 中随机采集6 岁儿童氟中毒情况进行了调查。现报告如下。 份尿样 ，采用尿中氟化物的测定离子选择电极法 (WS／T89— 研究对象 ：根据山东半岛地区的地方性氟 中毒病区分 1996)检测尿氟含量。 布，选择平度市、莱西市、即墨市、胶州市、广饶县、高密市、寒 结果 ：8—12岁儿童氟斑牙患病情况调查和尿氟含量情 亭区、寿光市和昌邑市等9个县 (市 、区)为调查县。每县按 况见表 1。 照单纯随机抽样的原则 ，各选择 1个轻、中、重病区村进行病 讨论 ：山东半岛地区是地方性氟中毒的历史重病 区，自 情调查，共调查27个村。每村调查全部8—12岁儿童，共调 上世纪80年代初实施改水降氟措施至今，氟中毒病情仍未 查919例。 得到有效地控制。近几年结合 “农村安全饮水工程 ”的建 表 1 山东半岛地区8—12岁儿童氟斑牙患病和尿氟检查结果 99 山东医药2011年第 5l卷第 37期 设，经二次改水才得以基本落实防治措施 ，该地区中、重病区 为较显著流行。儿童尿氟的几何均值在 1．40mg／L以下，仅 村已基本完成了改水，大部分轻病区也已进行了改水 ，已基 广饶县高达3．34mg／L，且近 1／3的儿童个体尿氟超过了国 本实现了 “60％的病 区村完成改水 (其中70％的中、重病区 家标准上限值 (I．40mg／L)。结果表明，山东半岛地区地方 村完成改水)”的全国重点地方病防治规划 目标。本次调查 性氟中毒的流行尚未完全控制，且有部分县儿童的氟中毒病 发现，调查地区8—12岁儿童氟斑牙总检出率为42．22％，氟 情仍然比较严重，防治形势依然比较严峻。 斑