音乐联合冷疗对上肢烧伤早期患者疼痛及焦虑心理的影响.pdfVIP

456 ChineseJournalofRehabilitation，Dee2012，Vo1．27NO．6 音乐联合冷疗对上肢烧伤早期患者 疼痛及焦虑心理的影响 张倩 ，栾玉 民 ，邹宗强。，王晶晶 ，谭丽 【摘要】 目的：探讨活跃、欢快类音乐联合冷疗对上肢浅 II度烧伤早期患者疼痛及焦虑情绪的控制作用。方法：上 肢浅 I1度烧伤早期患者 6O例，随机分为对照组和观察组各 3O例，2组均给予常规冷疗法冷疗 lh、早期清创和包 扎，观察组在冷疗同时循环播放 4首活跃、欢快类音乐 1h。分别于人院时、干预后采用视觉模拟评分法(VAS)评价 疼痛程度 ，状态特质焦虑问卷 (S-TAD中的状态焦虑问卷(S-AI)评价应激情况下的状态焦虑程度 。结果：治疗后 ，2 组 VAS及 AI评分均较治疗前下降(PO．01，0．05)，且观察组更低于对照组 (PO．O1)。结论 ：活跃、欢快类音 乐联合冷疗对控制上肢浅 II度烧伤早期患者 的疼痛及焦虑具有一定的协 同作用 。 【关键词】 烧伤 ；音乐疗法 ；疼痛 ；焦虑 【中图分类号】 R49；R644 [DOI】 lO．3870／zgkf．2012．06．023 皮肤烧伤后，发生一系列病理生理反应 ，局部出现 痛程度，得分越高代表疼痛程度越重。②焦虑程度评 烧灼感等剧烈疼痛Ⅲ。本文采用活跃 、欢快类音乐联 定 ：采用 Spielberger…3编制的状态一特质焦虑量表 (the 合冷疗治疗总面积 4％～5 的上肢浅 II度烧伤早期 state—traitanxietyinventroy，STAI)的状态焦虑问卷 成人患者，有效缓解了患者的疼痛和焦虑情绪 。 (thestateanxietyinventroy，S—AI)，包括 20个条 目， 每一项 1～4级评分，分值范 围20～80分 ，5O～58分 1 资料与方法 为轻度焦虑 ，≥58分为重度焦虑 。 1．1 一般 资料 2009年 12月～2012年 2月在我院 1．4 统计学方法 采用 SPSS13．0软件进行统计学 就诊的烧伤患者 6O例 ，均为急诊 1h内总面积 4 ～ 处理，计量资料用 ±5表示 ，t检验 ，PO．05为差异 5 的左上肢浅 II度烧伤 ．均为右利手及热力烧伤。 有统计学意义 。 6O例随机分为2组各 3O例 ，①观察组，男 13例 ，女 17 2 结果 例 ；年龄 19～50岁。②对照组 ，男 16例 ，女 l4例 ；年 龄 18～50岁。2组一般资料 比较差异无统计学意义 。 治疗 1次后 ，2组 VAS及 S_AI评分均较治疗前 1．2 方法 2组均给予冷疗法：将烧伤肢体浸泡于 下降，且观察组更低于对照组 。见表 1。 8～10℃水中，持续 1h]。早期清创后应用碘伏消毒 表 l 2组治疗前后 VAS及 s_AI评分 比较 分，±s 创面，覆盖无菌凡士林油纱 ，3层无菌纱布包扎，外加 VAS AI 组别 — ——雨 — 鬲 ——雨 棉垫包扎 。观察组在音乐治疗室进行冷疗，同时播放 对照组 30 6．07±0．87 4．43±l_O0a 66．37_--+-3．29 51．83土2．94 音乐 1h，再早期清创、包扎。音乐治疗室采用雅致 、清 观察组 30 5．4O_4-1．O0 2．8710．73u~ 65．60~2．92 46．9