慈姑三仙三甲消癖汤治疗乳腺增生病45例疗效观察.pdfVIP

阿北中医2010年9月第32卷第9期 Hebe¨ cM，September2010,Vol32,No．9 l31l 慈姑三仙三甲消癖汤治疗乳腺增生病45例疗效观察 赵瑞君 陈世龙 (河北省承德县中医院超声科，河北 承德 067400) 【关键词】 乳腺纤维囊性病；中药疗法 【中图分类号】 R287；R655．8 【文献标识码】 A 【文章编号】 10)2—2619(2010)09—1311—02 乳腺增生病是乳腺导管和小叶在结构上的退行性变 1．3．3 疗程 2组均 1个月经周期为 1个疗程，4个疗程 化，属中医学乳癖范畴，由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血 后统计疗效。 瘀、痰凝结成核所致。乳腺增生病是女性常见的乳房疾 1．4 疗效标准 痊愈：乳房肿块、疼痛及其他体征消失， 病 ，其发病率 占乳腺疾病的首位。近年来该病发病率呈 彩超检查乳腺形态结构回声正常，停药后 3个月不复发； 逐年上升趋势，年龄也越来越低龄化，严重影响妇女的工 显效：肿块减小，疼痛消失 ，其他体征部分或全部消失，彩 作、学习和生活。2009—01--2009—12，我们运用慈姑三 超检查乳腺结构紊乱消失 ，肿块体积缩小 1／2以上；有效： 仙三甲消癖汤治疗乳腺增生病45例，并与西医治疗45例 肿块减小，疼痛减轻，其他体征部分消失，彩超检查乳腺 对照观察，结果如下。 结构轻度紊乱，肿块缩小不足 1／2；无效：肿块体积、疼痛 1 资料与方法 以及其他体征无明显变化，彩超表现与用药前无变化 。 1．1 一般资料 本组90例均为本院中医内科女性患者， 2 结 果 随机分为 2组。治疗组45例 ，年龄 17～46岁，平均 29 治疗组45例，痊愈 15例 ，显效 14例，有效 14例，无 岁；单乳发病 18例，双乳发病27例；病程最短3个月，最 效2例，总有效率95．6％；对照组45例 ，痊愈 10例，显效 长 10年。对照组45例 ，年龄 19～42岁，平均32岁；单乳 l1例，有效 15例，无效9例，总有效率80．0％。2组总有 发病20例 ，双乳发病25例；病程最短3个月，最长5年。 效率比较经x检验差异有统计学意义 (P0．05)，治疗 2组一般资料 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有 组优于对照组。 可 比性。 3 讨 论 1．2 诊断标准 参照国家中医药管理局 1994年发布的 乳腺增生病是妇科临床常见病、多发病 ，呈逐年上升 《中医病证诊断疗效标准》…中乳癖的诊断依据。并经超 趋势。中医学认为，乳房为生殖器官，为肝脾所主，肝气 声证实乳腺增生。超声诊断标准：两侧乳房增大，边界光 调达，脾气旺盛，疏泄有力，生化有源，故使冲任协调，天 滑完整，内部结构紊乱，回声不均，呈粗大光点、光斑，如 癸启动，肾精按时蓄溢于乳房及子宫，使乳房和子宫出现 有囊性扩张时，乳房内可见多个大小不等的液性暗区，后 相应并同步的有规律的 “满”、“溢”的周期变化 ，当肝气郁 壁回声增强 。 滞，脾气不足，导致冲任不调 ，就会使这种节律性失衡，增 1．3 治疗方法 生的乳腺难以复旧而发生乳癖。故疏肝化瘀 、健脾理气 1．3．1 治疗组 予慈姑三仙三 甲消癖汤。药物组成：山 为治本病之基础，调理冲任、消瘕散结为治疗本病之主。 慈姑 3g，炒麦芽 30g，炒神 曲10g，焦山楂15g，牛膝10g， 慈姑三仙三甲消癖汤方中山慈姑消肿散结 ，清热解毒，为 穿山甲珠 3g，鳖 甲6g，海螵蛸 15g。心烦易怒加栀子 治瘾肿佳品，山慈姑有小毒不宜过量，为君药；炒麦芽、炒 l2g、夏枯