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社区慢性病老人家庭照顾者的健康教育效果分析 蒋中陶 孙伟 郑家萍 (上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心 上海 200231) 关键词 慢性病 家庭照顾者 健康教育 中图分类号 ：R473．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—1533(2012)24—0044—03 慢性病是一组具有永久性病变，会造成残障、具有 育，发放宣传手册 ，讲解疾病常识 ，传授护理技能，健 不可逆的病理变化，需要特殊的康复和长时间治疗及护 康讲座每月进行 1次 ；④上门访视 建立每半月 1次的上 理的疾病 …。随着我国老年人 口的增加 ，慢性病人群的 门访视制度，对家庭护理进行评估，进行护理指导 ；⑤ 数量在不断扩大，对这些慢性病的康复与护理是一项长 咨询服务 建立热线电话 ，进行双向交流 ，预约上门指导； 期的任务。但是 目前我国卫生资源仍然短缺，老人不能 ⑥沟通交流 每 3个月组织家庭照顾者聚会一次，交流家 长期住院，大部分老人不得不在家中继续接受治疗与照 庭护理经验 ，护士长进行点评 ，通过相互学习提高家庭 顾，这部分护理工作的完成主要依赖于家庭中的照顾者， 护理的整体水平。整个干预时间为半年。 而家庭照顾者往往缺乏疾病的相关知识和照顾知识。张 1．2_2 健康教育内容 玲云等 -z对脑卒中老人主要照顾者护理知识掌握情况进 1)慢性病老人的健康教育内容 行调查分析后发现，85．44％的照顾者不知道脑卒中老人 帮助患者树立战胜疾病的信心，消除心理压力，改 的正确卧位，90．29％的照顾者不知道脑卒 中老人的正确 变错误观念，积极配合医生进行疾病防治 口；嘱咐保持 坐姿 ，79．61％的照顾者不知道脑卒中老人上下楼梯时肢 生活规律，睡眠充足，养成 良好的个人兴趣爱好及习惯 ； 体的先后顺序。为了做好慢性病家庭照顾者的健康教育， 合理调配饮食 ，保证营养均衡摄入 ，避免过饱过饥 ；介 提高慢性病老人的生活质量，自2011年 3月起 ，徐汇区 绍疾病相关知识，包括诱发因素、临床表现、用药常识、 华泾镇社区卫生服务中心开设了社区护理 门诊，对慢性 并发症预防等 ；传授疾病 自我管理相关知识和技能，做 病老人及其家庭照顾者进行了有针对性的家庭护理健康 到适时就医、规范治疗。 教育，经过 1年多的实践，取得了良好的效果。 2)家庭照顾者健康教育内容 ①生活护理 家庭照顾者要为老人创造一个整洁、 1 对象与方法 安静、舒适的生活环境 ；对生活不能 自理的老人，在生 1．1 对象 活上给予帮助；定时翻身、拍背 ；对生活部分 自理的老人 ， 选取 2011年 3月～2012年 6月来本中心护理门诊 指导其在熟悉的环境 中完成力所能及的 日常生活活动 ； 寻求护理帮助的慢性病家庭照顾者共 60例 ，照顾者为与 督促老人保持 良好的个人卫生习惯，注意培养他们的个 老人一起生活的配偶、子女、兄弟姐妹及保姆等。60名 人兴趣爱好。②饮食护理 根据老人饮食习惯和病情合 被照顾对象 中，男23例，女37例 ；年龄 60～84岁 ； 理安排膳食，饮食要定时定量 ；饮食要清淡，选择摄入 第一诊断脑卒中23例，冠心病21例，高血压 16例。60 足够的优质蛋 白，少食或不食动物脂肪和胆固醇含量高 名照顾者 中，男 20人 ，女 40人 ；年龄46岁 ～81岁 ； 的食物 ；尽量采用低糖、低盐、高维生素及含钙、铁丰 文盲 7人 ，小学 26人，初中 18人 ，高中6人 ，大专及 富的食物 ；食品加工应细 、软、松 ，有利于咀嚼与消化 ， 以上 3人 。 少吃或不吃辛辣刺激性食物 ；