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·214·中国伤残tt学2012年20卷第12Jl~ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2012，Vo1．20，No．12 饮食干预在糖尿病治疗中的作用 姜丽文 (大庆市人民医院 ，黑龙江 大庆 163316) 中图分类号 ：R 587 文献标识码：A 文章编号：l673—6567(2012)12—02l4—0l 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础。现代医学证明，正 肥甘厚味，不吃含糖食物。在血糖控制好的情况下 ，可以适当 常人在进食以后 ，血糖随之升高 ，调节血糖的胰岛素的分泌也 吃一些含糖量少的水果，最好作为午睡后或晚睡前的加餐。 会增加 ，随着胰岛素分泌的增加 ，使血糖下降并维持在正常范 (6)食谱多样化。科学调整摄入食物的种类 、数量。最好根据 围，因此 ，正常人不会发生糖尿病。而糖尿病人，由于胰岛功 血糖的高低制定食谱。(7)远离烟酒 糖尿病人应戒烟酒，至少 能的减退 ，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在进食后 要少饮酒，不吸烟。因为大量饮酒会影响正常进食，造成血糖 随血糖升高而增加，从而不能起到有效的降低血糖的作用 ，于 波动，增IIII肪肝发生的可能。另外吸烟的害处更大，容易引 是发生血糖值异常的现象。如不加以控制，还像正常人一样 起脑血栓、心肌梗死等严重的并发症。 进食，甚至过度进食，就会使血糖值升得过高 ，而且会对本来 3糖尿病患者应忌食 ：(1)易使血糖升高的食物如糖类 就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退 ， (白糖、红糖 、葡萄糖、麦芽糖)、果汁、饮料、含糖甜品(面包、饼 胰岛素的分泌更加减少 ，从而使病情进一步加重。所以，对糖 干)。(2)易使血脂升高的食物如脂肪类 (猪油、奶油、黄油、肥 尿病人要合理地进行饮食控制。 肉、羊油、牛油、富含胆固醇的食物)。(3)戒酒。因为酒精不含 1糖尿病饮食治疗的目的：(1)减轻胰岛负担。使血糖、 其它营养素只供热量，长期饮用对肝脏不利 ，易引起血清甘油 血脂达到或接近正常值 ，并防止或延缓心血管等并发症的发 三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心 生与发展。(2)维持健康。使成年人能从事正常的工作和生 慌、气短、面颊红燥等反应。注射胰岛素的患者空腹饮酒易引 活 ，以及 日常活动。儿童能正常地生长发育。(3)维持正常的 起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 体重。肥胖者减少能量摄入，尤其是含糖食品，可改善受体对 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的 胰岛素的敏感性。消瘦者可适当增加体重，以增强对各种疾 治疗方法之一。不论何种类型糖尿病，病情轻重或有无并发 病的抵抗力。 症 ，是否应用胰岛素或口服降糖药治疗 ，都应该进行严格的、 2糖尿病饮食治疗总原则：(1)控制总热量。总热量不仅 长期的饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病 包括主食，还包括副食 、烹调油、零食等 ，因为这些主食可以在 例 ，饮食疗法可以做为主要的治疗方法，同时适 当地配合 口服 体内转化成为血糖和血脂。每天进食主食的量应控制在200～ 降糖药，就能达到有效地控制血糖的 目的。对 I型糖尿病及 40g为宜。(2)合理配餐。保证各种营养成分比例适宜。按照 重症病例 ，应在胰岛素等药物治疗的基础上 ，积极控制饮食， 世界卫生组织的规定，主食应 占总热量的55％，蛋白质 占总热 才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗 量的15％～20％，脂肪 占总热量25％～30％。也就是每天要有一 法为糖尿病的基础疗法 ，必须严格遵守。 定量的牛奶、鸡蛋和瘦肉的摄入，为了避免热量过多，一般各 综上所述：饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治 种肉食总量每天不超过 150g。每天油脂不宜摄入过多，应 以 疗方法的前提 ，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗