经鼻给予布托啡诺对开颅手术麻醉呼气末异氟醚浓度的影响.pdfVIP

· 麻醉与镇痛 · 2011年10月第8卷第28期 经鼻给予布托啡诺对开颅手术麻醉 呼气末异氟醚浓度的影响 王云珍 ，刘文敏 ，王保 国 1．首都医科大学附属北京天坛医院麻醉和疼痛治疗科 ，北京 100050； 2．首都医科大学第十一临床医学院(北京三博脑科医院)麻醉科 ，北京 100093 f摘要】目的：研究麻醉前应用酒石酸布托啡诺鼻喷剂对开颅手术患者术 中呼气末异氟醚浓度 ( so)的影响。方法 ： 采用随机 、双盲 、对照研究 ，选择我院择期行开颅手术的患者 60例，将其分为布托啡诺组 (B组)和生理盐水组 (S组)， 每组 30例 。B组给予酒石酸布托啡诺 2喷 (2mg)，S组给予生理盐水 2喷。麻醉前 15min给药。术中调节异氟醚 浓度 。维持平均动脉压 (MAP)在基础值的(+l0％)～(一20％)范围内。记录手术各个时间点的血压、心率、PzrIso及脑电 双频指数 (BIS)。结果：B组在切皮、钻骨、开骨瓣后的PErIso显著低于 S组 (P0．01)；B组在剪硬膜 、颅内操作开始、 颅 内操作 1O、20、30min和缝硬膜的P~rIso低于S组 (P0．05)。结论：麻醉前 15min经鼻给予酒石酸布托啡诺 2mg 能有效减少神经外科手术患者开颅期和颅内操作期的PzrIso。 关【键词】布托啡诺 ；镇痛；麻 醉；开颅术；经鼻给药 【中图分类号】R614 文【献标识码】A 文【章编号]1673—7210(2011)10(a)一080-03 TheeffectofintranasalButorphanolontheend-tidalpressureofIsoflurane incraniotomy WANG Yunzhen1,LIUWenmin1,WANGBaoguo 1．DepartmentofAnesthesiologyandPainManagement，BeijingTiantanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity， Beijing 100050，China；2．DepartmentofAnesthesioloyg，theEleventhClinicalMedicalInstituteAffiliatedtoCapital MedicalUniversity(BeijingSanboBrainHospita1)，Beijing 100093，China [Abstract]Objective：ToobservetheeffectofintranasalButorphanolontheend—tidalpressureofIsoflurnaef so)and therecoveryprofilesincraniotomypatients．M ethods：Arandomized，double—blind，parallelstudywasused．60patientsof ourhospital whowasundergoingselectivecraniotomyinthisstudywereselectedand divided intoButorphanolgroup (groupB)nadnormalsalinegroup(groups)，groupBwasgivenButorphanolTartrateSprayinnasalwith2puffs(2mg)； GroupSwasgivennomr al salinewith2puffs．Themedicinewasgiven 15minutesbeforeanesthesiainduction．Thecon- centrationofIsofluranewasadjustedtomaintainthemeanarterialpressure(MAP)within(+10％)一(-20％)ofbaselineand wasr