利多卡因凝胶在冠心病合并前列腺增生导尿术中的应用.pdfVIP

第 26卷 第 6期 长治医学院学报 Vo1．26 NO．6 472 2012年 12月 JOURNAI ()F (、HAN(ZHl MED1CAl CO1IE(E Dec． 2012 利多卡因凝胶在冠心病合并前列腺增生导尿术中的应用 韩小丽 刘 华 刘广明 摘 要 目的：探讨利多卡因凝胶在冠心病合并前列腺增生患者导尿术中的应用效果。方法：将 228 例患者随机分为实验组和对照组各 l14例。实验组导尿 时用利 多卡因凝胶进行局麻 ，对照组遵循常规 导 尿操作规程。结果：实验组一次导尿成功率明显高于对照组 (P0．005)；插管时对血压和心率的影响要 低于对照组(P0．001)；诱发心绞痛例数明显低 于对照组 (P0．005)。结论 ：盐酸利 多卡 因凝胶应用 于冠心病合并前列腺增生患者，可提 高一次导尿成功率，减轻尿道黏膜损伤，使 患者在 导尿过程中血压和 心率处于稳定状态，减少心绞痛的发生。 关键词 利 多卡 因凝胶 ；冠心病；前列腺增生；导尿 中图分类号 R697 文献标志码 A 文献编号 1006一(2012)06—472—02 前列腺增生和冠心病是老年男性较常见的两 管；尿道黏膜是否损伤 ，是否出现肉眼血尿 ；患者导 种疾病，前列腺增生易导致患者排尿 困难，常规导 尿前和插尿管时心率、血压的变化 ；有无诱发心绞 尿易导致冠心病患者心绞痛的发生 。本研究 中应 痛发作。 用经尿道注入利多卡 因凝胶对冠心病合并前列腺 1．4 统计学方法 增生患者进行导尿 ，效果满意 ，现报告如下 。 计数资料采用卡方检验 ，计量资料采用 t检 验。应用 SPSS13．o统计分析软件进行统计分析 。 l 资料与方法 2 结果 1．1 研究对象 研究 2010年 6月至 2012年 6月期 间在我院 两组导尿情况 比较 ，实验组一次导尿成功率高 住院的228例冠 t2,病合并前列腺增生尿潴 留患者， 于对照组 ，且造成 的尿道黏膜损伤较少 (P 均为男性 ，实验组 114例 ，年龄 56～85岁，确诊冠 o．05)，见表 1。 表 1 两组患者导尿情况比较 心病史 2～10年 ，依肛门指检结果，前列腺 I度增 生 68例；1I度增生46例。对照组 ll4例 ，年龄 55 ～ 82岁 ，确诊冠心病史 3～12年 ，前列腺 I度增生 72例 ；1I度增生 42例，均因尿潴 留行导尿术治疗 。 1．2 方 法 两组导尿前 SBP、DBP、HR 比较差异 无统计 实验组患者取平卧位 ，按照无菌导尿术操作规 学意义，具有可比性。插管时两组 SBP、DBP、HR 程消毒外阴皮肤 ，提起阴茎 ，使耻骨前弯消失 ，先用 三个指标进行两样本 t检验，t 一13．45，P…一 少量利多卡因凝胶涂于尿道外 口，约 1min后 ，注 0．000；t 一 15．63，P …，一 0．000；fHR一 16．93， 入尿道利多卡因凝胶 5～10mI，剩余少许涂于导 P 一0．000，显示实验组插管 时对血压和心率的 尿管表面。注药完毕后以手指按压尿道海绵体阻 影响低于对照组 ，见表 2。 止药液外流，同时另一手轻轻按摩尿道球部 以利药