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一 2288 一 文章编号 ：1007—4287(2012)12—2288—02 四项肿瘤标志物联合检测在肺癌辅助 诊断中的应用价值 马开慧，金 晔，王 炜 (首都医科大学附属北京友谊医院 检验科 ，北京 100050) 肺癌是严重危害人类健康 的疾病 ，根据世界卫 健康对照组：我院2010年 7月至 2011年 4月期 生组织 (WH())2003年公布的资料显示 ，肺癌无论 间健康体检者 72例，男43例，女29例，年龄 36至68 是发病率还是死亡率 ，均居全球癌症首位。。]。而且 岁 ，平均53岁。体检者心 、肝、肺 、肾功能均正常。 其发病率还在不断上升，患病者人群正在逐渐年轻 三组对象年龄 、性别差异均无统计学意义 (P 化。因此有关肺癌的筛查 ，早期诊断方法 ，病情监测 0．05)，具有可比性 。 等的研究显得尤为重要。本文 旨在探讨血清肿瘤标 1．2 检测方法 采集受检对象的清晨空腹静脉血 ， 志物鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶 4000r／min离心分离血清，待检 。SCC、NSE、CY— (NSE)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA211)和癌胚抗 FRA211、CEA的测定均 由瑞士 Roche全 自动免疫 原(CEA)的联合检测在肺癌辅助诊断 中的应用价 分析仪 e601完成。试剂及质控 品均为 Roche原厂 值 。 提供。且室内质控和室间质评均合格。 l 对象与方法 1．3 我实验室设定的各项肿瘤标志物的参考范围 1．1 对象 设立肺癌组 、肺 良性疾病组和健康对照 如下 SCC：0-1．5ng／ml，NSE：0-18ng／ml，CY— 组 FRA211：0-3．3ng／mt，CEA：05mg／ml。 肺癌组 ：我院2010年 11月至 2011年 5月肿瘤 1．4 统计学处理 全部数据均采用 SPSS11．5软 科住 院病人经确诊为肺癌的患者 1l6例 ，男 78例， 件进行统计分析。计量数据用 ±S表示。均数 比 女 38例 ，年龄 38至 72岁，平均年龄 62岁 。 较采用 t检验 ，P％0．05时差异有统计学意义 。 良性疾病组 ：我院 2011年 4月至 5月呼吸内科 2 结果 和感染 内科住院病人经确诊为肺炎、支气管哮喘、肺 2．1 肺癌组、良性疾病组、健康对照组 4项肿瘤标 脓肿、慢性阻塞性肺病等患者 98例 ，男 62例 ，女 36 志物检测结果 见表 1。 例 ，年龄35至 68岁，平均年龄 58岁。 表 1 不 同组别 间4项肿瘤标志物的检测结果(X士S) 肺癌组 4项肿瘤标志物结果均高于良性疾病组 0．05)。 和健康对照组，差异有统计学意义 (P％0。05)，良性 2．2 鳞癌、腺癌及小细胞肺癌 4项肿瘤标志物检测 疾病组和健康对照组相 比差异无统计学意义 (P 结果 见表 2。 表 2 肺癌组不同病理分型间4项肿瘤标志物的检测结果 (士 ) 肺鳞癌 中SCC和 CYFRA211水平高于其他两 组 (PO．05)；肺腺癌中CEA水平高于其他两组 (P 组 (P0．05)；小细胞肺癌 中NSE水平高于其他两 O．05)。 中国实验诊断学 2012年 l2月 第 16卷 第 12期 — — 2289 —— 敏 特 感 异 度 度 2．3 各项肿瘤标志物及联合检测的敏感度和特异度 分泌系统，在神经 内分泌器官相关性肿瘤 中升高，