腹膜透析及血液透析对尿毒症患者血脂的影响.pdfVIP

青海医药杂志2010年第40卷11期 方法，有利于脊髓神经功能恢复及康复。 148一l5U． 参 考 文 献 5 AebiM，EtterC，KehlT，eta1．Stabilizationofthelowertho． 1 陆裕朴，胥少汀，主编．第二版．实用骨科学．北京：人民军 racicandlumbarspinewiht theintemalspinalskeletalfixa- 医出版社 ，1991，789． tionsystem ：indications，techniques，andresultsoftreatment． 2 饶书城，主编．脊柱外科手术学．第二版．北京 ：人民卫生 Spine，1987，12：544～551． 出版社，2004，206． 6 BensonDR．Unstablethoraeolumb erfractureswithemphasis 3 蔡金福，沈根标，阮狄克．后纵韧带对椎体爆裂骨折椎管 O13．thebuntfracture．ClinO~hop，1998，(230)：14～29． 内骨块复位作用的生物力学研究中国．脊柱脊髓杂志， 7 李衡，彭阿钦，李昌平 ，等．AF钉复位内固定治疗胸腰椎 2001，2(24)：353． 骨折脱位．中国脊柱脊髓杂志，1999，9：91—92． 4 梅芳瑞，赵慧毅，周跃 ，等．后路内固定侧．前方减压治疗 8 胥少汀，郭世拔，编著．脊髓损伤基础与临床．北京：人民 胸腰椎骨折并脊髓损伤．中国脊柱脊髓杂志，1996，3(8)： 卫生 出版社 ，1993，251． 腹膜透析及血液透析对尿毒症患者血脂的影向 青海大学附属医院肾病科(810001) 马 美 摘要 目的：观察尿毒症患者血液透析或腹膜 察并对其意义进行探索。血脂紊乱因素诸多，不仅 透析治疗后血脂水平的变化。方法：所有患者均在 考虑尿毒症毒素作用，也考虑葡萄糖，醋酸盐，肝素 治疗前及治疗后 6个月测定其总血胆 固醇 (TCH)、 的影响，对于尿毒症患者血液透析和腹膜透析血脂 甘油三脂(TG)、低密度脂蛋 白(LDL)、高密度脂蛋 改变状况值得研究。 白(HDL)、载脂 蛋 白 A1(ApoA1)载 脂 蛋 白 B 对象及方法 (ApoB)。结果 ：所有尿毒症患者治疗前 TCH，TG， LDL，ApoB显著上升，而 HDL和 ApoA明显下降，其 1 对象 本研究收集青海大学附属医院2003年 1 中腹透治疗后 明显升高，而血液透析组血脂治疗前 月_2007年 l2月尿毒症患者 94例，其 中慢性肾炎 后变化无显著性差异。结论：尿毒症患者脂质代谢 5O例，糖尿病肾病2O例，高血压肾病 l5例，梗阻性 已发生紊乱，腹膜透析后会进一步加重脂质代谢紊 肾病 9例，随机选择血液透析患者 84例，选择腹膜 乱，降脂治疗对腹膜透析和血液透析患者 同样的重 透析患者 l0例 。 要 。 2 血液透析方法 血透患者采用德国费森 一尤斯 关键词 腹膜透析 血液透析 尿毒症 总胆 血液透析机 ，采用双醋酸纤维膜和碳酸氢盐透析液， 固醇 甘油三酯 低分子肝素钠 (普通肝素用量为 1mg／kg一6mg／kg) 中图分类号 R692 R459．5 透析时用血流量为(200～280)mIMmin，患者每周透 析(2—3)次，每次4h。 尿毒症患者存在多脏器损害及代谢紊乱，血脂 3 腹膜透析方法 采用百特公司双联系统的乳酸 异