诊断学实训教学存在的问题及对策.pdfVIP

V01．27 20o9 No．1 关键词 ：g-断学；实训教学；教学改革 面前，增强学生感性认识；也可让学生带着问题去见习，并根据 中图分类号：G424．4 文献标识码 ：B 见习结果进行思考，将所学知识和临床实际结合起来 ，对于培 文章编号：1671—1246(2009)01—0119—03 养和提高学生临床思维能力大有裨益。但由于目前医疗市场的 改革 ，患者维权意识的增强，加之高校扩招 、学生人数增多等原 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病 因，给临床见习带来一定困难。 进行诊断的一门学科。是学生学完基础医学各门课程后，过渡 1．3教学要求和教师配置有一定矛盾 到临床医学各学科而设立的一门必修课Ill，是学习临床专业课 诊断学教学由内科系统高年资医师承担 ，他们长期从事临 的基础。因此，在临床专业 目标教学中分量最重、目标体系最完 床工作，对于实验室不是特别了解 ，尤其是对新技术、新方法和 整。良好的教学方式是让学生掌握基本的临床医学诊断方法的 新进展了解不够，不能保证医学生得到最好的训练，导致医学 重要手段。诊断学与基础课程的教学方式相比，存在较大差别。 生对当前临床检验工作缺乏必要的了解，基本操作技能差。 基础课程主要是在课堂和实验室完成 ，而诊断学有大量教学活 1．4 问诊和病历书写是薄弱王不节 动需在医院进行 。这就成为诊断学实训教学的一个难点和关 由于学生缺乏 自觉性，病历书写完成情况不好。加之学生 键。 学习诊断学时初步接触临床，不知怎样询问病史、进行体格检 1当前诊断学实训教学存在的问题 查 ，更谈不上书写病历的好与坏，教学效果不尽人意。 1．1理念和实际衔接不够 2对策 当今 ，循证医学理念不断得到重视 ，客观依据的比重将越 2．1理论联系实际，提高实验教学水平 来越大；且法律制度 日趋完善，临床工作强调客观依据。这就要 遵循教学大纲 ，依据诊断学教材，结合检验医学的发展，编 求未来的医务工作者必须熟悉实验室，从而对检查结果进行准 写实验教学内容。要使学生既了解临床开展的常规项 目，又要 确的分析和判断。另外，医学生除在诊断学课程中系统接受实 学会全面分析检验结果。更重要的是以病例为主线，紧密联系 验诊断的训练外，以后面对的大多是检验结果。因此，要求医学 临床，增加典型病例教学，进行诊断、剖析，将基础理论、检验项 生掌握扎实的诊断学实训内容，为将来临床工作打好基础。 目和临床实践紧密结合，并融会贯通。 1．2 临床实践和教学内容不一致 2．2 以疾病诊断为中心，培养学生临床思维能力 随着科技的发展 ，特别是检验技术条件的改善 ，目前大多 随着科学技术的迅速发展，医学教育模式由被动的知识灌 数医院临床检验已逐渐实现 自动化、智能化，但教材部分内容 输转变为主动学习，因此，问题导向学习(PBL)成为临床医学 还未进行相应改变：教材长篇介绍的方法或项 目，临床早已废 教育的主流。PBL教学法以疾病诊断为中心，培养学生临床思 弃不用；而临床真正采用的，教材却只字未提。造成学生在校学 维能力。 习与将来临床工作脱节的现状。 2．3加强诊断学基本技能训栋，提高学生操作技能 同时，由于诊断学涉及许多临床疾病，为提高学生学习兴 诊断学是--17实践性很强的学科 ，既要求学生掌握基本理 趣 ，在教学中应安排一定的临床见习，使学生在学习理论知识