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午立华 雾视法防治近视初步探讨 第30期 - 4305 ·
表 1 单眼弱视初诊和2年后屈光状态分布情况 弱视的类型、程度、注视性质、年龄等特点进行综合考虑。
首先是戴镜 +常规遮盖法 。配戴矫正的眼镜使物像成焦视
网膜上,视网膜成像越清晰,越能促进眼感光细胞的兴奋,
减少持续通道功能抑制 ,从而对完成弱视眼视觉发育正常化
过程提供了可能。常规遮盖是通过遮盖压抑优势眼,给弱视
眼充分使用的机会,并伴以精细 目力训练、视刺激疗法 、后
像疗法、红色滤光片疗法、光刷疗法、眼屈光系统锻炼、双
眼同视、融合 、立体功能训练和穴位推拿等物理性视觉刺激,
提高视力,调整和建立双眼正常视网膜对应 ,逐步恢复双眼
表 2 3组病例初诊和两年后屈光状态变化
同视、融合 、立体功能。
为了防止长期的完全遮盖疗法加快单眼弱视患儿被遮盖
的正常眼远视屈光状态下降的速度,使屈光参差增大 。在
单眼弱视基本治愈后,因儿童双眼远视屈光状态有逐渐下降
的规律特点,对单眼弱视患眼仅在视近时戴镜使用。此法对
能否预防日后近视的出现有待进一步的临床观察。
3 讨论
4 参考文献
新生儿绝大多数是远视,正视及近视非常少 :。随着生
长发育,眼轴增长,远视程度将逐渐降低,远视屈光度逐渐 1 赵堪兴,郑日忠.要特别重视儿童弱视诊断中年龄因素 [J].中
华眼科杂志,2007,43 (11):961
减少。人的眼球发育在很大程度上是由视觉环境决定的,通
常到 l2~l8岁青春期完成,而屈光系统变化则要持续一生。 2 徐广第 .眼科屈光学 [M].第 1版,北京:军事医学科学出版
这与此次统计治疗前后屈光度变化是一致的,均遵循随年龄 社 ,2003:28~52
增长远视度数逐渐下降的规律性。 3 阎洪禄,高建鲁 .小儿眼科学 [M].第 l版,北京:人民卫生出
弱视是由于在先天或在视觉发育的关键期进入眼内的光 版社 ,2002:474
刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰像的机会或两眼视觉输 4 崔 浩 .弱视 [j].国际眼科杂志,2002,2 (3):97
入不等引起模糊物像与清晰物像之间发生竞争中处于劣势而 5 屠一帆,黄 倩,赵新峰 .多巴胺在形觉剥夺性近视眼中的作用
造成单眼或双眼视力下降 。而大多数人群均为右利,可能 [J].眼视光学杂志,2002,4 (3):190
因习惯性行为右眼得到了有效光刺激多于左眼,故左眼弱视
比右眼弱视多。 (2008—10—29 收稿)
弱视的治疗应在配戴矫正屈光不正眼镜的基础上,根据
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