CD24 在肾透明细胞癌多中心病灶和单结节中的表达及意义.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2013 年7 月第7 卷第14 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),July 15,2013,Vol.7,No.14 ·6693 · ·短篇论著· CD24 在肾透明细胞癌多中心病灶和单结节中的表达及意义 熊雨美 关宏伟 高鹤丽 高雪 【摘要】 目的 观察 CD24 在肾透明细胞癌多中心病灶及单结节病灶中的表达情况，探讨其在多中心病 灶发生机制中的意义。方法 收集完整的肾透明细胞癌根治术后标本，多中心病灶 16 例，单结节 14 例。检 测CD24 在肾透明细胞癌多中心病灶及单结节病灶中的表达情况。结果 在肾透明细胞癌多中心病灶组CD24 阳性表达率为100%；肾透明细胞癌单结节病灶组阳性表达率78.6%，CD24 在两组的表达有显著性差异，P ＜ 0.01；16 例多中心病灶中有15 例原发肿瘤直径大于4 cm，占该组病例的93.8%；14 例单结节组中有6 例原发 肿瘤直径大于4 cm，占该组病例的42.9%，两组差异有统计学意义，P ＜0.01；两组病例的病理分级对比发现 多中心病灶组高分级（病理分级2～3 级）为 100%，单结节灶组高分级为85.7%，这两组在病理分级上差异 无统计学意义，P ＞0.05 。结论 CD24 在肾透明细胞癌多中心病灶组表达明显高于单结节病灶组的表达，提 示CD24 高表达与肾透明细胞癌多中心病灶发生成正相关，多中心病灶发生可能是由肾内转移而来。 【关键词】 CD24 ； 肾透明细胞癌； 多中心病灶； 单结节病灶 CD24 是一种双链糖基磷脂酰肌醇连接细胞表面蛋白，具 盐缓冲液pH=7.4 ）冲洗三次，每次3 min （3 次）。每张切片加 有调节细胞增殖、分化和凋亡等功能,并与肿瘤细胞转移密切相 50 μl 3%过氧化氢，室温下孵育10 min ，以阻断内源性过氧化 关，是近年来研究较多的黏附分子，但在肾透明细胞癌的多中 物酶的活性。PBS 冲洗三次，每次3 min 。每张切片加50 μl 的 心病灶与单结节病灶中的表达情况及在多中心病灶形成机制中 第一抗体CD24 单克隆抗体，室温下孵育60 min 。PBS 冲洗三 的作用还未见报道。本研究通过检测肾透明细胞癌多中心病灶 次，每次3～5 min 。每张切片加50 μl 即用型MaxvisionTM 试剂， 和单结节病灶中的CD24 的表达情况，以探索CD24 在肾细胞癌 室温下孵育10～15 min 。PBS 冲洗三次，每次3 min 。每张切片 多中心病灶发生中的意义。 加100 μl 新鲜配制的DBA 显色剂溶液，显微镜下观察3～5 min 。 一、资料与方法 自来水冲洗，苏木素复染，PBS 冲洗返蓝。切片经过梯度酒精 1. 一般资料：收集大连医科大学附属第一医院从 1998 年 脱水干燥，二甲苯透明，中性树封胶固。 至2010 年病理资料完整的肾细胞癌根治术后标本30 例，其中 （3 ）对照：用已知CD24 阳性的乳腺癌组织切片作为阳性 多中心病灶标本16 例，男13 例，女3 例，年龄49～78 岁，平 对照，PBS 代替一抗作为阴性对照。 均63.5 岁；单结节病灶标本14 例，男8 例，女6 例，年龄40～ （4 ）免疫组化结果判断标准及计数方法：结果判定标准： 76 岁，平均年龄58 岁。 以肿瘤细胞膜出现棕黄色颗粒为阳性细胞。结果判定标准，在 2. 常规病理学检查：手术切除标本中性福尔马林固定，石 400 倍光镜下至少随机观察10 个视野，根据阳性细胞数分为： 蜡包埋，连续4 μm 切片，HE 染色，常规病理学检查：按Fuhrman 阴性（－），阳性细胞数小于25%为（+ ），阳性细胞数25%～ 分级标准进行分级（1 级：小的细胞核，看不见核仁或不明显； 50%为（++ ），阳性细胞数50%～100%为（+++ ）。 2