安庆市21079例围生儿出生缺陷监测.pdfVIP

中国生育健康杂志2008年第 l9卷第5期 · 生 育 健 康 监 测 · 安庆市21079例围生儿出生缺陷监测 陈军 白莉萍 陶俊 出生缺陷是影响人 口素质的主要原因，也是围 畸形 189例，多发畸形 14例。外耳其他畸形、先 生儿死亡的主要原因之一，存活者也多存在着不同 天Jl生脑积水、多指 (趾)、唇裂合并腭裂、马蹄内 程度的功能障碍，给社会和家庭带来沉重的负担。 翻足构成出生缺陷顺位的前五位 ，见表2。 本文将安庆市出生缺陷监测资料进行回顾性分析， 以了解围生儿出生缺陷的发生情况、分布特征和相 表 1 安庆市市区2003～2007年度出生缺陷发生率 (‰) 关影响因素，为政府部门制定相关预防出生缺陷的 决策提供依据。 对象与方法 1．对象：2003—2007年度在安庆市市区各监 测医院出生的孕满 28周至生后 7d内的围生儿， 包括死胎、死产、7d内死亡的新生儿及计划 内引 产的围生儿。监测医院为分娩 比较集 中的市立医 院、市第一人民医院、市第二人民医院、海军安庆 医院、宜城医院。 表2 安庆市市区2003～2007年度出生缺陷的类型及顺位 2．监测方案：按 《中国妇幼卫生监测工作手 册》中 “中国出生缺陷医院监测方案”，采用医院 为基础的监测方法 J。各监测医院确定 1名受过统 一 培训的专人负责填写 《围生儿 出生缺陷登记 卡》，每季汇总填写 《围生儿数季报表》。上述报 表检查核实后上报市妇幼保健所。 3．出生缺陷的诊断方法和标准：依据 《中国 妇幼卫生监测工作手册》 中 “23种主要先天缺陷 统计标准”和 “主要出生缺陷诊断标准”对出生 缺陷进行诊断。 4．统计方法：用 SPSS13．0统计软件进行分 析，采用 检验。 结果 1．出生缺陷发生率：5年来共监测 围生儿 3．围生儿的各种特征与出生缺陷的关系：不 21079例，发现出生缺陷203例，出生缺陷总的发 同性别及季节的出生缺陷发生率比较，差异无统计 生率9．63‰ (203／21079)。各年度出生缺陷发生 学意义 (P0．05)，孕产妇 35岁一年龄组的出生 率比较，差异无统计学意义 ( ：5．542，P 缺陷发生率，高于其它年龄组，差异有统计学意义 0．05)，见表 1。 (P0．05)，见表 3。 2．出生缺陷的类型和顺位 ：在所监测的23种 4．出生缺陷的确诊时间及诊断依据：产前诊 出生缺陷中，本市市区共监测到 19种。其中单发 断 占28．08％ (57／203)，产后诊断 占71．92％ (146／203)。产后诊断中单纯临床诊断 144例，尸 作者单位 ：246003 安徽，安庆市妇幼保健所办公室 解2例。 中国牛育健康杂志2008年第 19卷第 5期 · 303 · 表 3 安庆市市区2003—2007年度围生儿 们应加强婚前健康教育，让群众掌握最佳受孕年 各种特征与出生缺陷的关系 龄。本次监测资料显示出生缺陷的发生率在不同性 别、季节间虽有不同，冬季最高，夏季最低，但差 异无统计学意义 (P0．05)。这与国内其他报道 大体相同 。 根据卫生部 《中国提高出生人 口素质、减少