乳腺癌肿瘤细胞检测及其临床意义.pdfVIP

分子诊断与治疗杂志 2010年 9月第 2卷第 5期 JMolDiagnTher,September2010 ． Vo1．2 No．5 · 综 述 · 乳腺癌肿瘤细胞检测及其临床意义 高佩增 闻新棉 宋文丽 李海 【摘 要 】 目前，在部分未见转移的乳腺癌患者 巾，通过免疫细胞化学和分子生物学的方法能检测到 骨髓中的微转移细胞和外周血【中的循环肿瘤细胞，而且研究证实检测肿瘤细胞的存在与否，对预后判断和 治疗效果监测都有一定的意义，本文就 目前所采用的检测微转移细胞和循环肿瘤细胞的方法和它们的临床 意义作一简要综述 。 【关键词】 乳腺癌；微转移细胞；循环肿瘤细胞 Thetumorcellinbreastcancerpatients：detectionandclinicalsignificance GAOPeizeng，WEN Xinmian，SONGW enli，LIHai (DepartmentofLaboratoryMedicine，TheForthpeople’SHospitalofJinan，Shandong，Jinan250031，China) [ABSTRACT】 Withimmunocytochemicalormolecularassays，disseminatedurmorcells(DTC)inthe bonemarroworcirculatingtumorcells(CTC)intheperipheralbloodcouldbedetectedinsomeofbreastcancer patientswithoutsignsofmetastasis．And resultsfrom recently reported sutdiessuggestthetumorcellmay serveasaprognosticmarkerandbeusedforassessmentoftherapeuticresponse．Thepaperbrieflyreviewedthe advanceofDTCandCTCinthedetectionmethodsanditsclinicalsignificance． K【EYWORDS】Breastcancer；Disseminatedtumorcell；Circulatingutmorcell 目前，乳腺癌的治疗普遍采取的手段是切除原位 髓、外周血或淋 巴结中上皮肿瘤细胞的标志分子 】。 癌后，辅 以化疗或 内分泌治疗防止出现复发或转移 。 由于直接运用 ICC检测 CTC较费时费力，并有可能 对于化疗或内分泌治疗的程度以及治疗效果，都难 遗漏一部分肿瘤细胞，通常将免疫细胞化学法与密 有一个准确的判断。组织病理学方法和高分辨率影 度梯度离心、免疫磁珠或过滤等富集细胞的方法相 像技术也难 以检测肿瘤细胞的早期扩散。 目前， 结合，可以提高检测的效率与检出率。为提高检测 关于骨髓 中转移肿瘤细胞 (disseminatedtumorcells， 的速度和结果的重复性，已将 cellsearchM。系统用于 DTC)与外周血 中循环肿瘤细胞 (circulatingutmor DTC／CTC的检测，该系统包含有 自动化的免疫磁珠富 cells，CTC)的研究是肿瘤微转移判断的一个热点。 集和对血标本中CK染色的功能。应用 CellSearchMT 检测DTC、CTC可 以为预后判断、治疗疗效评估提 检测，70％的转移乳腺癌患者检测到CTCl2l。但该系 供早期信息。下面主要介绍乳腺癌肿瘤细胞检测 以 统只限于富集上皮黏附分子 (epithelialcelladhesion 及在疾病发展各时期的临床意义。 molecule，EpCAM)阳性 CTCs，EpCAM表达丢失或 下调就会转化为问叶细胞 ]，CTC检测的阳