八维脉法刍议.pdfVIP

北京中医药大学学报 1997 年 11 月第 20 卷第 6 期 ·18 · Journal of Beijin g University of TCM 　November 1997 , Vol. 20 , No. 6 八维脉法刍议 1 1 2 2 刘文娜 　王玉来 　何厚夫 　傅国兵 ( 1 北京中医药大学第二附属医院 　北京 100078) (2 北京中医药大学东直门医院 　北京 100700) 关键词 :八维脉法 ;脉象 ;脉诊 　　有关脉象的分类方法 ,古今医家均有研 度。脉力、脉流、脉体三者共同反映脉的搏动 究。如《灵枢·邪气藏府病形》以缓、急、大、 状态。无论何种临床脉象 ,都不能缺少这八 小、滑、涩为纲 ;《难经》以浮、沉、长、短、滑、涩 个方面的任何一个方面。 为纲 ;徐灵胎《洄溪脉学》以浮、沉、迟、数、虚、 2 　八维辨脉方法 实为纲 ; 陈修园《医学实在易·持脉秘旨》以 八维脉法将辨脉过程分为两个步骤 :一 浮、沉、迟、数、细、大、长、短为纲 ;周学海《诊 为确定各类构成因素状况 ,二为将八类具体 家直诀·八法总义》以“位、数、形、势”为纲。 状况综合归纳为八维脉象。 其中周学海提出的“盖求明脉理者 , 须先将 2 1 　各类脉象构成因素及临床特点 ( ) 位、数、形、势讲得真切 ,便于百脉无所不赅 , 八维脉法以三纲、八目 即八种因素 辨 不必立二十八脉之名”的指导思想 ,对后世具 别临床脉象 ,而八种因素又各有其不同状况 , 有极大的指导意义。八维脉法从分析脉象的 我们分别以代码表示。具体构成因素及状况 空间位置、时间位置、搏动状态三纲入手 ,综 特点归纳如表 1 。 合归纳形成脉象的八种因素 ,不但克服了传 2 2 　各种脉象构成因素的综合归纳 统二十八脉的局限性 ,极大地丰富了中医临 八维脉法辨脉过程的第二步骤极为简 床脉象种类 ,而且使脉诊的学习与操作更为 单 ,只需把已判定的各类因素的具体状况 ,综 简便易行。 合归纳在一起 ,便得出了八维脉法的辨脉结 1 　八维脉象的构成因素 论。其公式为 :脉象 M = A ∪B ∪C ∪D ∪E ∪ ( ) 任何一种临床脉象都是各种构成因素的 F ∪G ∪H ∪为并集 。 ( ) 综合表现 。临床脉象 M 的构成因素包括八 3 　八维脉象与传统 28 脉关系 个方面 ,故称八维脉象。这八个方面是脉位 传统诊脉方法以 28 脉为主要临床脉象 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 种类 ,在实际应用与研究中 ,都有很大的局限 A 、脉宽 B 、脉长 C 、脉率 D 、脉律 E 、 ( ) ( ) ( ) 脉力 F