对《诸病源候论》毒邪症状界定的分析.pdfVIP

江西 中医学 院学报2010年 10月第22卷 第5期 JOURNALOF JIANGXIUNIVERSITYOF TCM2OlOVo1．22No．5 对 《诸病源候论》毒邪症状界定的分析 ★ 章新亮 (江西省鄱阳县人民医院中医科 鄱阳 333105) 摘要：《诸病源侯论》论毒邪篇幅之多，明目之清，发前人所未发，打破传统束缚，注重临床实际。如其提 出毒邪判断要以阴阳 为纲；毒邪向内为病重，向外为病轻；赤白为轻，青紫黑为重；过肘膝为重，以及伤肠 胃心肝脾肾均有不同的症状特征，提示了 六淫从化于毒，毒邪与六淫有不同表现等问题，值得一读。 关键词：《诸病源侯论》；毒邪理论；主证界定；研究分析 中图分类号：R249．2 文献标识码：A AnalysistheDefinitionofToxicSymptomsinClarificationofVariousPathogens ZHANG Xin-fiang TCM Department，PoyangCountyPeople Hospital，Jiangxi333105 Abstract：ClarificationofVariousPathogensdevotesmuchdiscussiontoToxins，whichisdetailedandentirelydifferentfromwhathave beenwrittenbyourpredecessors．What~moreimportant，itbreaksthetraditionalconstraints，focusingonclinicalprsctice．Toxinsshould bejudgedbyYinandYangasthekeylink．Thetoxinsinwardshowsthediseaseserious，whileoutwardslight．Redandwhiteforslight； greenpurpleblackofrserious．toelbowsandkneesforseriousandstomach、heart、liverspleen，lungandkidneyinjuriedhavedifferent symptom characteristics，suggestingsixevilschangedintotoxins，poisonousevilandsixdiseaseshavedifferentclinical manifestations andotherproblems． Keyworlds：ClarificationofVariousPathogens；Toxictheory；Mainsymptoms；Academicdiscussion 诸《病源侯论》是一部专门论述中医病因病机 毒。若病身重腰背痛，烦闷，面赤斑出，咽喉痛，或下 的专著。其中有很大篇幅涉及到毒邪方面的内容。 利狂走，此为阳毒。若身重背强，短气呕逆，唇青面 今试从 《诸病源侯论》中其对毒邪症状的某些界定 黑，四支逆冷为阴毒”。“身重腰背痛”，即为肾阴阳 进行粗浅分析，有鉴于对毒邪为因的理论进一步完 两虚，精伤毒重；阴火上冲则 “烦闷，面赤斑出，咽喉 善和研究提供一定的理论依据。 痛”；毒邪走下则二便不调下利，毒火旺攻心则 “狂 I 以阴阳为纲。以四肢面及躯体色泽变化为判断毒 走”，为阳；“身重背强”阴精伤，阳气不达之故；寒主 邪的吉凶 收引，胸阳不振则 “短气”；犯 胃则 “呕逆 ”；阳气闭阻 1．1 以阴阳为纲 阴阳作为毒邪判断的纲纪，《诸 则面青 “四肢逆冷”。又日：“水毒有阴阳，觉之急视 病源侯论》明确提出阴毒阳毒的主要鉴别症状及特 下部。若有疮正赤如截肉者为阳毒，最急；若疮加鳢 征，以面、体、咽、目及脉色证形反映为判断阴阳毒标 鱼齿者，为阴毒，犹小缓。皆杀人，不过二十 日。99 准。 《诸病源候论 ·水毒候》。疮赤如截肉样，火毒正旺， 《诸病源候论 ·伤寒阴阳毒候》有：“阳毒者，面 入血分极重，故如鳢鱼齿，为阴，虽色暗，但毒邪总入 目赤